引起背部疼痛的原因

      你好：根據(jù)你的敘述，我現(xiàn)在給你說說有可能發(fā)生的原因：肩背部疼痛患者很多，其常見原因?yàn)榧绫尘植抗腔蜍浗M織疾病所致。其他還有臟器疾病反射至肩背部或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至肩背部所引起的疼痛。因此，肩背部疼痛可能僅僅是一個癥狀，并非真正的病因。臨床可見未查清病因就肩痛醫(yī)肩，背痛醫(yī)背，按摩、刮痧、拔火罐等，導(dǎo)致誤診誤治，使患者失去最佳治療時機(jī)。所以，對肩背部疼痛的患者，必須排除是否為其他部位疾病反射或腫瘤轉(zhuǎn)移所引起的癥狀，以免誤診誤治。需注意鑒別的疾病有：呼吸系統(tǒng)疾病不少呼吸系統(tǒng)疾病可引起肩背疼痛，其部位一般在后背、側(cè)背或肩胛部，較常見的有胸膜粘連、肺癌與結(jié)核。特點(diǎn)：①肩背部疼痛時伴有呼吸系統(tǒng)癥狀與體征。②疼痛與呼吸有關(guān)者多見于胸膜有病變。③檢查脊椎無病變、運(yùn)動不受限、局部無壓痛。④胸部影像學(xué)檢查可見肺或胸膜病變。循環(huán)系統(tǒng)疾病心血管疾病伴有胸痛者以心絞痛、心肌梗死最常見。特點(diǎn)：①多位于胸骨后或心前區(qū)疼痛，可向肩部放射。②常因體力活動而誘發(fā)或加劇，休息后好轉(zhuǎn)。③胸肩部疼痛常為短暫一過性，應(yīng)用擴(kuò)張心血管藥、吸氧可較快好轉(zhuǎn)或消失。④發(fā)作時檢查心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血性改變。消化系統(tǒng)疾病不少消化系統(tǒng)疾病可引起肩背部疼痛，常見的有膽絞痛、胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等。特點(diǎn)：①各臟器疾病有固定反射部位。如膽絞痛常反射至左胸背部，所以老年人膽絞痛易誤診為冠心病。胰腺疾病常反射至左腰背部。胃及十二指腸腫瘤或穿透性潰瘍常反射至后胸背中部。②疼痛發(fā)作常與飲食因素有關(guān)。③超聲和消化道造影可明確診斷。腹膜后纖維增殖癥該病在臨床較少見，其發(fā)病原因尚不清楚，或許與應(yīng)用某類藥物、多次手術(shù)等有關(guān)，至腹膜后纖維組織增生，造成輸尿管粘連、狹窄。特點(diǎn)：①常以腹部、腰背部疼痛為主訴，有時伴有腎絞痛。②可伴有發(fā)熱、消瘦、慢性病容。③化驗(yàn)檢查可有貧血、血沉快、泌尿系感染。靜脈腎盂造影可發(fā)現(xiàn)腎盂積水，輸尿管排流不暢。骨腫瘤或臟器腫瘤轉(zhuǎn)移骨腫瘤或其他器官，如腎、膀胱、子宮、肺等罹患腫瘤轉(zhuǎn)移至肩胛骨、椎體骨、肋骨。特點(diǎn)：①一般可追查到原發(fā)灶或追溯到原發(fā)灶手術(shù)史，個別也有始終查不到原發(fā)灶的。②疼痛癥狀呈持續(xù)性加重，部分患者可觸及包塊。③X線檢查可發(fā)現(xiàn)肩背部有癌性骨溶或骨占位性病變。我的分析你可以看看，可以參考一下。