健康咨詢描述:
請教孕妊糖尿問題,急!盼求指點!以下是本人體檢情況及餐單
本人孕27周+,身高161,孕期到現(xiàn)在增重17斤,現(xiàn)體重52KG。前天去產(chǎn)檢驗血糖,空腹喝糖水一小時后抽血,數(shù)值GLU8.59mmol/l,醫(yī)生說異常,要10天后進行OGTT檢查。請問標準范圍是多少?抽血前一晚9點半左右還吃了一顆甜玉米,因醫(yī)生告知10點后不能進食,不知道有沒有影響?請問各位,我的飲食有什么問題嗎?現(xiàn)在應(yīng)如何調(diào)節(jié)?問了醫(yī)生,醫(yī)生也沒說什么,就叫我不要吃糖。盼求大家?guī)兔χ更c!急??!
本人餐單:
7:20早餐
豬肝瘦肉粥+白饅頭兩個+孕婦奶一杯或甜玉米一顆+孕婦奶一杯
11:30水煮雞蛋一個
12:10午餐
米飯一碗半+青菜一份+瘦肉或雞肉一份(肉類用紅棗枸杞子蒸)
12:40奇異果一個
14:30蘋果一個
17:30水煮雞蛋一個
18:30晚飯
米飯一碗半+青菜一份+雞肉或瘦肉或魚一份+湯兩碗(湯一般為骨頭或紫菜)
22:00面包一個或甜玉米一顆+孕婦奶一杯
另外本人工作從上班坐到下班,比較少運動。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無
想得到怎樣的幫助:請問醫(yī)生我的飲食有什么問題?應(yīng)如何調(diào)節(jié)?
病情分析:
妊娠糖尿病是指懷孕前未患糖尿病,而在懷孕時才出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象。
篩檢的方法是在懷孕24到28周之間,喝50g糖水,一小時后驗血糖,若血糖血糖值≥7.8mmol/L為異常,則須進一步做OGTT;如血糖值在7.20~7.79mmol/L時,也是建議行OGTT。
OGTT是確診糖尿病的診斷方法。
而做OGTT是在前3天正常飲食,禁食8~14h后查空腹血糖,然后服75g葡萄糖。所以你9點半左右吃東西是不受影響的。
當口服葡萄糖后1h血糖≥7.8mmol/L或2h血糖≥11.1mmol/L時,即可診斷妊娠糖尿病。如果口服葡萄糖后2h血糖為7.8~11.1mmol/L,診斷妊娠期糖耐量受損,也就是糖尿病前期。
指導(dǎo)意見:
如果現(xiàn)在已經(jīng)診斷為糖尿病或是糖尿病前期,是建議你不要再吃甜食了。但是你的飲食也不能控制的太嚴格,因為要保證嬰兒有充足的能量供給。建議你在這段時間檢測空腹血糖和三餐后血糖。糖尿病孕婦最合適的體重增加量為6~8公斤??刂浦笜藶椋嚎崭埂?.5mmol/L(孕期正常值為3.3-4.4mmol/L)
飲食中應(yīng)盡量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖之含糖飲料及甜食,可避免餐后快速的血糖增加。
盡量選擇纖維含量較高的未精制主食,可更有利于血糖的控制,如:以糙米或五谷飯取代白米飯、選用全谷類面包或饅頭等。妊娠糖尿病孕婦早晨的血糖值較高,因此早餐淀粉類食物的含量必須較少。
因為一次進食大量食物會造成血糖快速上升,且母體空腹太久時,容易產(chǎn)生酮體,所以建議少量多餐,將每天應(yīng)攝取的食物分成5~6餐。特別要避免晚餐與隔天早餐的時間相距過長,所以睡前要補充點心。最好每天喝至少兩杯牛奶,以獲得足夠鈣質(zhì),但千萬不可以牛奶當水喝,以免血糖過高。
建議你的飲食中甜玉米、蘋果、紅棗這些都少吃,湯類也要少喝些,升血糖很快的。
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