是二型糖尿病打諾和短效胰島素9個月了,想
健康咨詢描述： 是二型糖尿病打諾和短效胰島素9個月了,想改長效胰島素.可是前天到醫(yī)院查空腹血糖8.07餐后2小時血糖13.9糖化血紅蛋白6.7,谷丙轉(zhuǎn)氨酶49,這是怎么了,以前白治療了,能換長效的胰島素嗎
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
您好，2型糖尿病發(fā)病機(jī)制為胰島素抵抗和胰島素分泌相對不足引起的血糖升高，服用藥物效果不好或者有并發(fā)癥后建議選用胰島素補(bǔ)充治療，對胰島功能是有保護(hù)作用的。目前胰島素種類較多，動物胰島素因?yàn)槠溥^敏反應(yīng)多，易出現(xiàn)胰島素抵抗，應(yīng)用已減少。目前多用人胰島素，及胰島素類似物，臨床常見有，諾和靈系列，諾和銳系列，優(yōu)泌林系列，國產(chǎn)有甘舒林系列，速秀林系列。
指導(dǎo)意見：
1.血糖升高是綜合因素所致，需要綜合治療。首先必須控制飲食，三餐量固定，餐后運(yùn)動，患者目前應(yīng)用的是諾和胰島素，可選用三次短效，一次中效，強(qiáng)化治療一段時間，再改為預(yù)混注射劑，一天兩次注射。2.如果換用長效胰島素，還需要在三餐前應(yīng)用短效胰島素的。
醫(yī)生詢問：
以你的結(jié)果看現(xiàn)在還不能換用長效的，血糖的控制在于胰島素的正規(guī)用用，你的空腹、餐后都比較高控制不理想，所以單獨(dú)長效對你不適用，要和短小及其他的胰島素一起使用
疾病百科| 糖尿病
溫馨提示：
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃，選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，使身體逐步適應(yīng)，并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。
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