糖尿病足，小腿麻痹
健康咨詢描述：
患者有糖尿病病史5年,最近小腿感到火辣辣的疼痛,像被蟻咬,不是很有力.
常有反復(fù)
想得到怎樣的幫助：如何解決?
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
糖尿病足是一種糖尿病的慢性并發(fā)癥,就你的病情來說,考慮出現(xiàn)了糖尿病的神經(jīng)病變,以小腿疼痛為主的屬于周圍神經(jīng)病變,通常為對稱性,下肢較上肢嚴重,伴有麻木,針刺,灼熱感.如果是后期可能出現(xiàn)運動神經(jīng)受累,肌張力減弱,甚至萎縮.
指導(dǎo)意見：
第一,良好的控制血糖是延緩一切并發(fā)癥發(fā)生的根本.
第二,可以應(yīng)用改善循環(huán),營養(yǎng)神經(jīng)的藥物.如甲鈷胺,胰激肽原酶等.
第三,注意局部皮膚不要破損,保持局部衛(wèi)生干燥.
第四,如果足部及小腿均沒有水腫及破損,可以用中藥泡腳,最好是木桶,水溫控制在40°,避免燙傷.
藥方如下：威靈仙10g 豨薟草10g 紅花10g 蘇木10g 雞血藤10g 地龍10g
水煎取汁3000ml,煮好后放入冰片5g,溶解晾涼可以用.
祝你早日康復(fù).
謝謝您的詳細回答. 患者是因為胰腺鈣化,導(dǎo)致產(chǎn)生胰島素的功能下降,所以才導(dǎo)致胰島素.一直都有打胰島素來控制血糖.請問出現(xiàn)的小腿,足部麻痹的情況能服用什么藥物來治療的嗎?
如果你一直用胰島素治療,請問血糖控制的好不好.很多人認為血糖控制得好就是空腹血糖達標,其實是錯誤的,人每天大多數(shù)時間是處于餐后的狀態(tài),也就是說僅僅測空腹血糖不能夠判斷血糖是不是達標了.建議你多點測血糖,餐后也要測.最好是去醫(yī)院查“糖化血紅蛋白”,這個項目可以反映你近2-3個月的血糖平均水平,全面評價一下你的病情,只需抽血一次,簡單方便.還有,我不知道你用那種胰島素,如果胰島素分泌絕對不足的話,血糖波動較大,如果條件允許,最好帶胰島素泵,也可以用胰島素強化治療,能夠更平穩(wěn)的控制血糖,減少血糖波動帶來的危害.另外,胰島素并不能絕對的防治并發(fā)癥的出現(xiàn),一旦你出現(xiàn)一種并發(fā)癥,就要同時注意其他情況,像你的情況出現(xiàn)糖尿病足,和周圍神經(jīng)病變了.建議你查尿常規(guī)和眼底.待排除早期的腎臟病變和眼底病變.這些并發(fā)癥不一定同步,但是要提前發(fā)現(xiàn)和治療.你可以服用藥物,比如口服甲鈷胺片（彌可保）或者胰激肽原酶腸溶片（怡開）,這兩種藥也有注射液,如果在醫(yī)院可以用,效果更好些.他們都比維生素類的藥物貴,但療效好.最重要的是預(yù)防感染.祝你早日康復(fù).歡迎繼續(xù)提問.
病情分析：
你說的這種情況應(yīng)該是糖尿病的情況引起的
指導(dǎo)意見：
這種情況是應(yīng)該注意用點消炎藥防止出現(xiàn)炎癥的情況 另外就是這種情況還可用點營養(yǎng)神經(jīng)的藥物 維生素B1 B12 進行對癥的治療 看看的 關(guān)鍵的是應(yīng)進行控制血糖才行的
生活護理：
注意適當?shù)倪M行鍛煉身體 控制飲食 控制血糖的情況就行了
最近2,3個月血糖都控制得不錯了,飲食也正常,平時有打胰島素控制,為什么還是會常常出現(xiàn)小腿麻痹的呢?
疾病百科| 糖尿病
溫馨提示：
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃，選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則，使身體逐步適應(yīng)，并在運動過程中逐步提高運動能力。
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