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糖尿病足的臨床表現(xiàn)

更新時(shí)間:2025-01-15 10:21:44

糖尿病足的臨床表現(xiàn)主要有足部皮膚潰瘍、足部感染、足部畸形、足部感覺(jué)異常、足部血管病變等。

1. 足部皮膚潰瘍:糖尿病患者由于血糖長(zhǎng)期控制不佳,會(huì)導(dǎo)致下肢神經(jīng)和血管病變,使足部皮膚失去正常的保護(hù)功能,容易出現(xiàn)潰瘍。潰瘍通常發(fā)生在足底、足趾等部位,開(kāi)始時(shí)可能只是一個(gè)小水泡或破損,若不及時(shí)處理,會(huì)逐漸擴(kuò)大加深,難以愈合。

2. 足部感染:高血糖環(huán)境有利于細(xì)菌滋生繁殖,足部皮膚潰瘍后極易引發(fā)感染。感染可表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿性分泌物,伴有臭味。若感染得不到有效控制,還可能蔓延至深部組織,甚至引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

3. 足部畸形:糖尿病可引起足部肌肉萎縮、關(guān)節(jié)變形,導(dǎo)致足部畸形。常見(jiàn)的畸形有爪狀趾、錘狀趾等。足部畸形會(huì)改變足部的受力分布,增加局部壓力,進(jìn)一步加重潰瘍和感染的風(fēng)險(xiǎn)。

4. 足部感覺(jué)異常:糖尿病神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致足部感覺(jué)減退或消失,患者可能對(duì)疼痛、溫度、壓力等刺激不敏感。例如,在行走時(shí)可能無(wú)法察覺(jué)足部是否受傷,容易受到外傷而不自知。有些患者還會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)過(guò)敏,如對(duì)輕微的觸摸就感到疼痛難忍。

5. 足部血管病變:糖尿病會(huì)引起下肢血管狹窄、閉塞,影響足部的血液供應(yīng)?;颊邥?huì)出現(xiàn)下肢發(fā)涼、麻木、疼痛等癥狀,行走一段距離后疼痛加劇,休息后可緩解,即間歇性跛行。嚴(yán)重時(shí),足部皮膚會(huì)變得蒼白、干燥,甚至出現(xiàn)壞疽。

糖尿病患者應(yīng)積極控制血糖,定期檢查足部,保持足部清潔干燥,選擇合適的鞋襪,避免足部受傷。若發(fā)現(xiàn)足部有任何異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

主治疾?。焊忻?一氧化碳中毒,外感發(fā)熱,原發(fā)性高血壓,腦梗死...詳情>

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