脂蛋白a膽固醇偏高應(yīng)注意什么

      病情分析：
      中年男性,脂蛋白,膽固醇偏高.脂蛋白a增高：見于動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管病,急性心肌梗死,家族性高膽固醇血癥,糖尿病,大動(dòng)脈瘤及某些癌癥等.膽固醇增高與其意義類似.
      指導(dǎo)意見：
      低鹽低脂飲食,少吃含脂類較高的食物.如果是單純的膽固醇高則飲食調(diào)節(jié)是最好的辦法,如果還伴有高血壓則最好在監(jiān)測(cè)血壓的情況下只要經(jīng)醫(yī)生確定為高血壓,則需要使用降壓藥物.高膽固醇血癥是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)很重要的原因,所以請(qǐng)引起注意.
      生活護(hù)理：
      如果有高血壓等基礎(chǔ)疾病,或確診動(dòng)脈粥樣硬化,建議吃降脂藥以預(yù)防粥樣硬化進(jìn)展
      

      病情分析：
      您好,高血脂需要飲食調(diào)理,增高明顯者則服用降脂藥治療.膽固醇增高者可以服用他汀類降脂藥如辛伐他汀等.如果是單純高甘油三酯增高則宜服用貝特類降脂藥如非諾貝特膠囊等,飲食調(diào)理配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于降低血脂.平時(shí)應(yīng)注意均衡膳食,主食以谷類為主,食用油以植物油為主,減少甜食,油膩食品及酒精的攝入;適當(dāng)運(yùn)動(dòng)健身,控制體重,以慢跑,游泳等有氧活動(dòng)為宜.
      指導(dǎo)意見：
      生活飲食上需要注意,合理的膳食原則應(yīng)該是在限制總熱量的前提下保持營(yíng)養(yǎng)均衡.低鹽低脂均衡飲食,均衡就是要保證三大營(yíng)養(yǎng)素的合理比例,即碳水化合物占總能量的60％～70％,蛋白質(zhì)占10％～15％,脂肪占20％～25％.碳水化合物主要由谷類,薯類和淀粉類食品構(gòu)成,控制食糖及其制品.脂肪要以植物油為主,減少動(dòng)物性脂肪.脂肪中飽和脂肪酸,單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸之間的比例一般為1：1：1.蛋白質(zhì)中應(yīng)有三分之一以上的優(yōu)質(zhì)蛋白（動(dòng)物蛋白和大豆蛋白）.
      1.飲食治療原則
      飲食治療是高脂血癥治療的基礎(chǔ),無論是否采取任何藥物治療之前,首先必須進(jìn)行飲食治療.飲食治療無效時(shí)或病人不能耐受時(shí),方可用藥物治療.在服用降脂藥物期間也應(yīng)注意飲食控制,以增強(qiáng)藥物的療效.
      (1)減少脂肪的攝入量是控制熱量的基礎(chǔ).減少動(dòng)物性脂肪如豬油,肥豬肉,黃油,肥羊,肥牛,肥鴨,肥鵝等.這類食物飽和脂肪酸過多,脂肪容易沉積在血管壁上,增加血液的粘稠度,飽和脂肪酸能夠促進(jìn)膽固醇吸收和肝臟膽固醇的合成,使血清膽固醇水平升高.飽和脂肪酸長(zhǎng)期攝入過多,可使甘油三酯升高,并有加速血液凝固作用,促進(jìn)血栓形成.
      多不飽和脂肪酸DHA,能夠使血液中的脂肪酸譜向著健康的方向發(fā)展,能夠減少血小板的凝聚,并增加抗血凝作用.能夠降低血液的粘稠度.DHA可以降低血脂保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng).因此提倡多吃海魚,以保護(hù)心血管系統(tǒng),降低血脂.烹調(diào)時(shí),應(yīng)采用植物油,如豆油,玉米油,葵花籽油,茶油,芝麻油等,每日烹調(diào)油10毫升～15亳升.
      (2)限制膽固醇的攝入量.膽固醇是人體必不可少的物質(zhì),但攝入過多的確害處不少,膳食中的膽固醇每日不超過300亳克,忌食含膽固醇高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟,蛋黃,魚子,魷魚等食物.
      植物固醇存在于稻谷,小麥,玉米,菜籽等植物中,植物固醇在植物油中呈現(xiàn)游離狀態(tài),確有降低膽固醇作用,而大豆中豆固醇有明顯降血脂的作用.提倡多吃豆制品.
      (3)供給充足的蛋白質(zhì).蛋白質(zhì)的來源非常重要,主要來自于牛奶,雞蛋,瘦肉類,禽類應(yīng)去皮,魚蝦類及大豆,豆制品等食品.但植物蛋白質(zhì)的攝入量要在50%以上.
      (4)適當(dāng)減少碳水化合物的攝入量.不要過多吃糖和甜食,因?yàn)樘强赊D(zhuǎn)變?yōu)楦视腿?每餐應(yīng)七,八分飽.應(yīng)多吃粗糧,如小米,燕麥,豆類等食品,這些食品中纖維素含量高,具有降血脂的作用.
      (5)多吃富含維生素,無機(jī)鹽和纖維素的食物.應(yīng)多吃鮮果和蔬菜,它們含維生素C,無機(jī)鹽和纖維素較多,能夠降低甘油三酯,促進(jìn)膽固醇的排泄.可選用降脂食物,如酸牛奶,大蒜,綠茶,山楂,綠豆,洋蔥,香菇,蘑菇,平菇,金針菇,木耳,銀耳,猴頭等食物.近年發(fā)現(xiàn)菇類中含有豐富的“香菇素”,每3朵～4朵的香菇中含香菇素100毫克,具有降脂和保健作用.山楂,花生,淡菜,蘿卜,玉米,海帶,豆腐,牛奶,黃豆等食物均有降低血脂的作用.要避免飲酒,酒能夠抑制脂蛋白酶,可促進(jìn)內(nèi)源性膽固醇和甘油三酯的合成,導(dǎo)致血脂升高.要采用蒸,煮,燉,氽,熬的烹調(diào)方法,堅(jiān)持少鹽飲食,每日食鹽6克以下.
      2.食物選擇要點(diǎn)
      (1)節(jié)制主食.體重超重或肥胖者尤應(yīng)注意節(jié)制.忌食純糖食品及甜食.
      (2)多食用魚類(尤其是海產(chǎn)魚類),大豆及豆制品,禽肉,瘦肉等能提供優(yōu)質(zhì)蛋白,而飽和脂肪酸,膽固醇較低的食物.
      (3)控制動(dòng)物肝臟及其它內(nèi)臟的攝入量,對(duì)動(dòng)物腦,蟹黃,魚子等要嚴(yán)格限制.
       (4)用植物油烹調(diào),盡量減少動(dòng)物油脂攝入.
      (5)多食用蔬菜,水果,粗糧等,保證適量食物纖維,維生素,無機(jī)鹽攝入.尤應(yīng)多食用含尼克酸,維生素C,維生素E,維生素B6等豐富的食品.
      (6)已發(fā)現(xiàn)許多食品具有降血脂作用：
      ①大蒜：大蒜可升高血液中高密度脂蛋白,對(duì)防止動(dòng)脈硬化有利.
      ②茄子：茄子在腸道內(nèi)的分解產(chǎn)物,可與過多的膽固醇結(jié)合,使之排出體外.
      ③香菇及木耳：能降血膽固醇和甘油三酯.據(jù)研究,其降膽固醇作用,比降血脂藥物安妥明強(qiáng)10倍.
      ④洋蔥及海帶：洋蔥可使動(dòng)脈脂質(zhì)沉著減少；而海帶中的碘和鎂,對(duì)防止動(dòng)脈脂質(zhì)沉著也有一定作用.
      ⑤大豆：研究人員發(fā)現(xiàn),每天吃115克豆類,血膽固醇可降低20%,特別是與動(dòng)脈粥樣硬化形成有關(guān)的低密度脂蛋白降低明顯.
      ⑥茶葉：茶能降血脂,茶區(qū)居民血膽固醇含量和冠心病發(fā)病率明顯低于其它地區(qū).
      ⑦魚類：魚中含有大量高級(jí)不飽和脂肪酸,對(duì)降血膽固醇有利.
      ⑧植物油：含有人體必需的不飽和脂肪酸,能降血膽固醇,尤以芝麻油,玉米油,花生油等為佳.
      ⑨其它食物：如山楂,芹菜,冬瓜,粗燕麥,蘋果等,均有不同程度降血脂作用.
      生活護(hù)理：
      建議飲食調(diào)理配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng),必要時(shí)服用降脂藥治療.
      

      病情分析：
      脂蛋白（a）是一個(gè)心血管疾病的負(fù)相關(guān)因子,脂蛋白a增高是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因子,一般理想值是小于300,高于說明發(fā)生心血管疾病的危險(xiǎn)性增加,它是一個(gè)與飲食,運(yùn)動(dòng),情緒等外在因素?zé)o關(guān)的指標(biāo),而與遺傳,基因密切相關(guān).簡(jiǎn)單說,這個(gè)指標(biāo)如果高,說明發(fā)生心血管方面的疾病的可能性增加,日常飲食更應(yīng)注意控制脂類的攝入.
      指導(dǎo)意見：
      飲食上：提倡清淡飲食,多食富含維生素C和植物蛋白的食物.食用低脂食物(如魚,家禽,各種瘦肉,豆制品）和低膽固醇（每日不超過300mg).在可能的條件下,盡量以豆油,菜子油,麻油,玉米油,茶油等為食用油.
      
      以上是對(duì)“脂蛋白a膽固醇偏高應(yīng)注意什么”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      即為高膽固醇血癥.膽固醇是動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ),心血管疾病的克星,有利于高血壓,冠心病,中風(fēng)等形成.
      指導(dǎo)意見：
      1.注意不要高脂高糖飲食.
      2.必要時(shí)查肝臟B超排外脂肪肝.
      3.可以服用降脂藥物如阿托伐他汀10-20mg,睡前服,大概3-6個(gè)月后復(fù)查.
      4.中藥如草決明,虎杖,大黃,茵陳,車前草,澤瀉,徐長(zhǎng)卿,陳皮,山楂,銀杏葉,靈芝,制首烏,杜仲,梧桐葉,枸杞子,桑寄生,菊花,黃精,玉竹,芡實(shí),金櫻子,黃芪,當(dāng)歸,琥珀,冬葵子,三七,小薊,槐米,花椒,白蒺藜,昆布,姜黃,郁金,菖蒲,僵蛹油,水牛角,五指毛桃,柿子葉,紅花子油,茶樹根,荷葉,金銀花等都有降脂作用.
      5.必要時(shí)查肝功,如果肝功能不佳一般不能吃降脂藥.
      生活護(hù)理：
      增加運(yùn)動(dòng)鍛煉,可以食療慢慢降脂.
      

      病情分析：
      高脂血癥是中老年人常見的疾病之一,血脂是指血漿或血清中所含的脂類,包括膽固醇（CH）,三酰甘油酯（TG）,磷脂（PL）和游離脂肪酸（FFA）等.膽固醇又分為膽固醇酯和游離膽固醇,兩者相加為總膽固醇,高脂血癥,是指由多種因素綜合作用所造成的血清脂類物質(zhì)代謝異常,以及因此引發(fā)的一系列臨床癥狀.所謂血清脂類物質(zhì)代謝異常,主要是指膽固醇（TC）,三酰甘油（TG）,低密度脂蛋白-膽固醇（LDL-C）單項(xiàng)或多項(xiàng)水平高于正常標(biāo)準(zhǔn),或高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-C）水平低于正常標(biāo)準(zhǔn).而此人只是輕度的脂代謝異常,注意生活就可以就糾正.
      指導(dǎo)意見：
      輕度脂代謝異常,注意日常生活,就可以實(shí)際不再發(fā)展一“四低一高”即低熱量,低脂肪,低膽固醇,低糖,高纖維膳食.限制飲食總熱量,少吃高膽固醇食物 ,晚餐更不宜進(jìn)食過分油膩的食物,提倡雜食 糾正偏食習(xí)慣,多吃水果蔬菜,戒煙酒 . 二,運(yùn)動(dòng)可幫助燃燒多余的脂肪,運(yùn)動(dòng)以身體微汗,不感到疲勞,運(yùn)動(dòng)后自感身體輕為準(zhǔn).三,現(xiàn)代食療降血脂.食療預(yù)防,食療保健,就是指在疾病的萌芽狀態(tài)就將其消滅,使其不再發(fā)展.四,定期體檢.45歲以上中年人,肥胖者,有高脂血癥家族史者,經(jīng)常參加吃喝應(yīng)酬者,高度精神緊張工作者,都屬高危對(duì)象,應(yīng)定期至少每年一次檢查血脂.
      生活護(hù)理：
      1,低脂飲食：應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)及不飽和脂肪酸多,含膽固醇及飽和脂肪酸少的食物,如瘦肉,魚（帶魚除外）,蝦,豆制品,水果及蔬菜等；少吃富含飽和脂肪酸及含膽固醇多的食物,如奶制品,蛋黃,帶魚腦,肝腎及腸等動(dòng)物內(nèi)臟.另外,應(yīng)防止進(jìn)食過多的糖類,包括糖果及甜食.
      2,控制總攝入熱能：總脂一般僅占攝入總熱能的30%；蛋白質(zhì)應(yīng)占攝入總熱能的10%~20%.糖類占攝入總熱能的50%~60%.每天進(jìn)食的膽固醇應(yīng)<300毫克；嚴(yán)重的高膽固醇血癥患者,每天進(jìn)食的膽固醇應(yīng)<200毫克.每天進(jìn)食主要來自豆類,谷類,水果及蔬菜的纖維素應(yīng)≥35克.
      3,合理減肥：原則上保持理想體重,也就是保持體重指數(shù)在20~25范圍內(nèi).體重指數(shù)=體重（公斤）/身高（米）的平方.體重指數(shù)>27即為超重,應(yīng)減少攝入總熱能.降低體重的速度以每周減輕0.5公斤~1公斤為宜.
      4,改善生活方式：停用女性激素類口服避孕藥,戒煙,避免過度飲酒.根據(jù)年齡,性別等不同特點(diǎn),適當(dāng)增加體力或文體活動(dòng),消除過度的精神緊張.
      
      

      病情分析：
      脂蛋白a膽固醇偏高即為我們平常所說的“血脂高”.
      指導(dǎo)意見：
      一,運(yùn)動(dòng)減肥＋飲食控制.堅(jiān)持每天鍛煉,多吃谷類蔬菜,少吃油膩,戒煙戒酒,血脂是可以自己降下來的.
      二,情況嚴(yán)重可以考慮吃降脂藥.
      

      病情分析：
      吃什么可以降低膽固醇
      少吃或不吃動(dòng)物內(nèi)臟,蛋黃等膽固醇含量極高的食物,控制飲食中的膽固醇攝入（每天少于300毫克）.血液中的膽固醇主要（70%）是肝臟合成的,只有少部分（30%）來源于食物,所以僅僅依靠減少膽固醇攝入并不能從根本上治療高膽固醇,但是控制食物中膽固醇攝入量對(duì)降低膽固醇仍然是有幫助的.根據(jù)美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)推薦的標(biāo)準(zhǔn),每天攝入的膽固醇宜少于300毫克或更低,而1個(gè)雞蛋黃中的膽固醇為250~290毫克；2兩煮鹵好的豬肝膽固醇含量更高達(dá)469毫克.
      
      指導(dǎo)意見：
      少吃肥肉和葷油,減少飽和脂肪的攝入.飽和脂肪廣泛存在于肉,蛋,奶類食物中,尤其以肥肉,葷油和內(nèi)臟的飽和脂肪含量為最多.飽和脂肪具有促進(jìn)血液低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）生高的作用,其效力甚至超過了膽固醇本身.
      多吃蔬菜水果和菌藻類食物,如魔芋,木耳,海帶,裙帶菜,洋蔥,南瓜,地瓜等,這些食物含有豐富的膳食纖維有助于膽固醇的排泄.人體排泄膽固醇的主要途徑是通過膽汁,肝臟利用膽固醇合成膽酸,膽酸隨膽汁排入胃腸道參與脂肪的消化,之后,一部分膽酸代謝產(chǎn)物被重新吸收回血液“廢物利用”,另一部分膽酸代謝產(chǎn)物則隨糞便排出體外.膳食纖維的作用就是吸附更多的膽酸代謝產(chǎn)物,使之排出而不是重新回收利用.這樣,肝臟“只好”利用更多的膽固醇合成膽酸以補(bǔ)充膽酸的丟失.大量研究證實(shí),增加膳食纖維的攝入具有降低膽固醇的明確作用.
      橄欖油,茶油,玉米油和菜子油中含有的單不飽和脂肪酸具有降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的作用.可在日常飲食中與豆油,花生油等植物油搭配食用.
      
      生活護(hù)理：
      魚油和卵磷脂具有降低血脂的作用,不過其作用主要是針對(duì)甘油三脂升高,降膽固醇的作用較?。ó?dāng)然,仍然是有用的）.
      維生素C,維生素E等具有抗氧化作用的成分雖然并不能直接使血液中的膽固醇減少,但有助于減輕膽固醇對(duì)血管的危害.
      
      以上是對(duì)“脂蛋白a膽固醇偏高應(yīng)注意什么”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！