健康咨詢描述:
患者性別:葉**
主要癥狀:
發(fā)病時間:
化驗(yàn)檢查結(jié)果:
曾經(jīng)的治療情況和效果: 你好,我是剛向你提問的一名患者,今天我們?nèi)メt(yī)院做胃鏡檢查,結(jié)果是胃體中部小彎側(cè)可見一直徑約2.5厘米近圓形潰瘍,被覆厚苔,基底不平,周邊輕度隆起,就近醫(yī)院的醫(yī)生建議做手術(shù),也取了胃體三塊活組織,結(jié)果還未出來.他們說擔(dān)心有癌變的可能,要我們近早做手術(shù),請問一定要做手術(shù)嗎?謝謝!
手術(shù)指征:經(jīng)過嚴(yán)格內(nèi)科治療不愈的頑固性潰瘍,胃潰瘍疑是惡變者或有嚴(yán)重并發(fā)癥內(nèi)科治療不能奏效者.胃潰瘍是多發(fā)病,慢性病,易反復(fù)發(fā)作,呈慢性經(jīng)過,因而要治愈胃潰瘍,需要一個較為艱難持久的歷程.患者除了配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行積極治療外,還應(yīng)做好自我保健.(l)必須堅(jiān)持長期服藥:由于胃潰瘍是個慢性病,且易復(fù)發(fā),要使其完全愈合,必須堅(jiān)持長期服藥.切不可癥狀稍有好轉(zhuǎn),便驟然停藥,也不可朝三暮四,服用某種藥物剛過幾天,見病狀未改善,又換另一種藥.一般來說,一個療程要服藥4~6周,疼痛緩解后還得鞏固治療 l~3個月,甚至更長時間.(2)避免精神緊張:胃潰瘍是一種典型的心身疾病,心理因素對胃潰瘍影響很大.精神緊張,情緒激動,或過分憂慮對大腦皮層產(chǎn)生不良的刺激,使得丘腦下中樞的調(diào)節(jié)作用減弱或喪失,引起植物神經(jīng)功能紊亂,不利于食物的消化和潰瘍的愈合.保持輕松愉快的心境,是治愈胃潰瘍的關(guān)鍵.(3)講究生活規(guī)律,注意氣候變化:胃潰瘍病人生活要有一定規(guī)律,不可過分疲勞,勞累過度不但會影響食物的消化,還會妨礙潰瘍的愈合.潰瘍病人一定要注意休息,生活起居要有規(guī)律.潰瘍病發(fā)作與氣候變化有一定的關(guān)系,因此潰瘍病人必須注意氣候變化,根據(jù)節(jié)氣冷暖,及時添減衣被.(4)注意飲食衛(wèi)生:不注意飲食衛(wèi)生,偏食,挑食,饑飽失度或過量進(jìn)食冷飲冷食,或嗜好辣椒,濃茶,咖啡等刺激性食物,均可導(dǎo)致胃腸消化功能紊亂,不利于潰瘍的愈合.注意飲食衛(wèi)生,做到一日三餐定時定量,饑飽適中,細(xì)嚼慢咽,是促進(jìn)潰瘍愈合的良好習(xí)慣.(5)避免服用對胃粘膜有損害的藥物:有些藥物,如阿司匹林,地塞米松,強(qiáng)的松,消炎痛等,對胃粘膜有刺激作用,可加重胃潰瘍的病情,應(yīng)盡量避免使用.如果因疾病需要非得要服用,或向醫(yī)生說明,改用他藥,或遵醫(yī)囑,配合些其它輔助藥物,或放在飯后服用,減少對胃的不良反應(yīng).(6)消除細(xì)菌感染病因:以往認(rèn)為胃潰瘍與胃液消化作用有關(guān),與神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)能失調(diào)有關(guān),因而傳統(tǒng)療法是,制酸,解痛,止痛.近年據(jù)有關(guān)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),有些胃潰瘍是由細(xì)菌感染引起的,最常見的是幽門螺桿菌.這類病人必須采用抗生素治療.
你好,胃潰瘍分為良性潰瘍和惡性潰瘍,良性潰瘍好發(fā)的部位是胃角和胃竇,你做胃鏡的時候發(fā)現(xiàn)的這個潰瘍并不是潰瘍好發(fā)部位,而且潰瘍,根據(jù)描述來看,潰瘍也比較大,周圍粘膜有明顯隆起。這種情況高度懷疑是惡性潰瘍,建議等病理結(jié)果證實(shí)后手術(shù)治療。
你好,你的情況如果活檢病理確診是惡性潰瘍病必須手術(shù)治療.另外如果口服藥物效果不好的潰瘍病一樣需要手術(shù)治療.還需要警惕胃穿孔或者大出血.建議還是正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步看醫(yī)生制定治療方法.
以上是對“胃潰瘍一定要做手術(shù)嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好 ,要根據(jù)情況進(jìn)行治療,先保守治療看看也行,胃病是由幽門螺旋桿菌感染引起的 .建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下口服枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+甲硝唑+奧美拉唑.7~14日為一療程 這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護(hù)胃黏膜.堅(jiān)持服用.防止復(fù)發(fā).一定要禁煙 ,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆 芋頭 粉絲 粉條 紅薯等涼粉等,少食多餐,定時進(jìn)餐,不要吃過于堅(jiān)硬和不消化的食物. 應(yīng)以飲食規(guī)律,勿過饑過飽,少食多餐忌過冷,熱,硬食物
有什么情況隨時提問.
患者朋友你好:
很高興能夠回答你的問題,首先告訴你一定要慎重,不能輕易簽字同意手術(shù).因?yàn)槲赴┎∪艘话阈形复蟛壳谐g(shù).這是一種非常痛苦的手術(shù),手術(shù)后并發(fā)癥特別多,會讓手術(shù)后患者生活質(zhì)量極度下降.會引起反酸,噯氣,消化不良等等癥狀,還會出現(xiàn)傾倒綜合癥.所以很明確的告訴你:給你看病的這個醫(yī)生的做法是一種很不負(fù)責(zé)任的做法.在病理檢查結(jié)果沒有出來之前是絕對不能作手術(shù) 的.因?yàn)橹挥胁±斫Y(jié)果才能確診.其他肉眼所見并不能確診為胃癌.只有確診為胃癌后才能行胃大部切除術(shù).因?yàn)閷τ谖笣儾∪送耆珱]有必要作手術(shù)的.一般胃潰瘍病人通過藥物治療即可以治愈的.胃潰瘍常用常三聯(lián)療法:常用兩種抗生素+質(zhì)子泵抑制劑.因?yàn)槲笣儾∪顺S杏拈T羅桿菌感染,所以要用三聯(lián)療法.這種方法是治療胃潰瘍的最佳治療方法.治愈率極高.以上是本人的經(jīng)驗(yàn)之談.如果我的回答能夠令你滿意的話請給我好評,且記得采納我的建議!
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物,如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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