肢體康復(fù)訓(xùn)練的方法多種多樣,包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉牽伸訓(xùn)練、等長收縮訓(xùn)練、靜態(tài)平衡訓(xùn)練等。
1.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練:由治療師或家屬幫助患者活動肢體關(guān)節(jié),以維持和改善關(guān)節(jié)的活動范圍。這種訓(xùn)練適用于因各種原因如長期臥床、骨折術(shù)后早期、神經(jīng)損傷等導(dǎo)致肢體不能自主運動的患者。例如,對于上肢,治療師可以握住患者的手腕和肘部,緩慢地進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的屈伸、外展、內(nèi)收、旋轉(zhuǎn),肘關(guān)節(jié)的屈伸,腕關(guān)節(jié)的屈伸和尺橈偏等活動。
2.肌肉牽伸訓(xùn)練:通過外力牽伸肌肉和肌腱,預(yù)防和改善肌肉攣縮,增加肌肉的柔韌性,對于長期制動導(dǎo)致肌肉短縮或者痙攣的患者非常重要。以小腿后側(cè)的比目魚肌和腓腸肌牽伸為例,可以讓患者仰臥位,治療師一手握住患者的足跟,另一只手放在患者的膝關(guān)節(jié)上方,緩慢地將膝關(guān)節(jié)伸直,同時將足跟向患者頭部方向牽拉,保持這個姿勢15-30秒,然后放松,重復(fù)3-5次。
3.等長收縮訓(xùn)練:肌肉在收縮時長度不變,但肌肉張力增加,這種訓(xùn)練主要用于早期康復(fù)階段,或者在關(guān)節(jié)不能活動時維持肌肉力量。對于股四頭肌的等長收縮訓(xùn)練,患者可坐在椅子上或者平躺在床上,嘗試伸直膝關(guān)節(jié),用力將膝蓋骨向上提,同時保持腿部位置不變,每次收縮持續(xù)5-10秒,然后放松,重復(fù)10-15次為一組.
4.靜態(tài)平衡訓(xùn)練:幫助患者在靜止?fàn)顟B(tài)下維持身體的平衡,是平衡訓(xùn)練的基礎(chǔ)階段,患者可在穩(wěn)定的支撐面上進(jìn)行訓(xùn)練。例如,單腿站立訓(xùn)練,讓患者先扶著扶手或者墻壁,用一條腿站立,另一條腿稍微抬起離開地面,保持這個姿勢盡可能長的時間,從幾秒鐘開始,逐漸增加時間。
總之,肢體康復(fù)訓(xùn)練需要根據(jù)患者的具體情況制定個性化的康復(fù)計劃,并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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