健康咨詢描述: 1、病人本身有高血壓與頸椎病,9月19日上午6點多去澆菜,突然感覺頭暈,回來躺下休息后昏迷了兩天兩夜,毫無反應; 2、9月21日上午睜開眼睛,手腳亂動,扯紙尿褲,脫衣服與褲子,力氣還挺大的,挪動屁股,但是頭部與上身動不了,睡著的時候跟正常狀態(tài)一樣; 3、家屬與病人溝通,可以發(fā)出嗯的聲音,說話不太清晰,可以吞粥水,可以聽到家屬的聲音并作答,但表達得不清晰 4、眼珠是黑色的,可以眨眼 想咨詢醫(yī)生,這些病癥是怎么回事?病人的病癥是中風的表現(xiàn)嗎? 病人已經90歲,家屬目前不敢送醫(yī)院搶救,家庭狀況比較窘迫,進醫(yī)院是不是就要進ICU?還是醫(yī)生會安排ct檢查后進行初診,再給家屬治療方案的選擇,征得家屬同意后再做下一步行動呢?
你好,首先你要明白,90歲是一個非常高的年齡,人在到了這個階段之后,基本上都是知天命了。老年人通?;A疾病較多,如高血壓,腦梗死的非常普遍,從你對患者癥狀的描述來看,主要還是一個神經系統(tǒng)的問題占主要部分,很可能有腦卒中,但是要完善一個頭顱CT平掃作為證據。
現(xiàn)在老人出現(xiàn)了這些癥狀,應該是腦血管病的原因造成的,有可能是腦出血也有可能是腦梗死。當然是腦梗死的幾率要大一些。這種情況小型確診必須做頭顱CT的檢查,當然也可以做頭顱核磁。說實在話,90歲的老人得了腦血管病能夠復原的幾率是相當?shù)偷摹H绻粝铝撕筮z癥,比如癱瘓在床,家屬和病人都遭罪。
上述描述的癥狀屬于比較嚴重的情況,只有就醫(yī)才能明確診斷。腦部有問題的可能性比較大,中風是指腦血管病,但即便是中風,也包括腦梗死或腦出血,不同疾病在后續(xù)治療上也是完全不同的,而且腦部還需排查有沒有腫瘤性病變等。所以就醫(yī)后,首先是先診斷明確具體的疾病,再判斷預后,了解清楚具體情況后,可以和醫(yī)生溝通后續(xù)的治療情況及預后情況。
以上是對“上身偏癱,頭部微動,手腳亂動,能眨眼,能回應”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
那是否是一送醫(yī)院就是直接進ICU呢?家庭經濟狀況不太好
送醫(yī)院是否去ICU,一般醫(yī)生會和家屬溝通,如不同意可以簽字拒絕。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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