有問必答網(wǎng)腫瘤科顱腦腫瘤 → 麻煩醫(yī)生,問一個(gè)急性腦梗介入支架適應(yīng)癥的問題。多謝

麻煩醫(yī)生,問一個(gè)急性腦梗介入支架適應(yīng)癥的問題。多謝

女 | 40歲 2022-04-18 09:24:58 1人回復(fù) 來自鞍山市

健康咨詢描述: 您好醫(yī)生,患者診斷為急性多發(fā)性腦梗,(第一次發(fā)病)。mra提示為頸內(nèi)動(dòng)脈輕中度狹窄,和大腦中動(dòng)脈見狹窄,是由于遠(yuǎn)端血流灌注不足而導(dǎo)致的大面積多發(fā)性腦梗。請問患者發(fā)病在6小時(shí)內(nèi),經(jīng)過進(jìn)一步檢查排除是動(dòng)脈硬化和動(dòng)脈炎、原因?qū)е碌拇笱塥M窄,是由于動(dòng)脈夾層形成、肌纖維發(fā)育不良的原因?qū)е碌念i內(nèi)動(dòng)脈輕中度狹窄和大腦中動(dòng)脈見狹窄。請問這種病因?qū)е碌募毙远喟l(fā)性腦梗,還可以做支架治療恢復(fù)腦供血嗎?患者39歲,經(jīng)過全身檢查已排除患有動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈炎的基礎(chǔ)疾病,經(jīng)過檢查是由于動(dòng)脈夾層形成、肌纖維發(fā)育不良導(dǎo)致的兩處大血管狹窄,在急性多發(fā)性腦梗發(fā)病6小時(shí)內(nèi),還可以做支架治療恢復(fù)腦供血嗎?麻煩大夫,想了解一下,謝謝。附患者發(fā)病3小時(shí)內(nèi)做的mra、DWI、和CT膠片資料及mra檢查報(bào)告,謝謝。 檢查項(xiàng)目:血管成象(MRA)(3.0T) 檢查所見:3D—TOF像示:右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈上段輕中度狹窄,右側(cè)大腦中動(dòng)脈見狹窄,雙側(cè)大腦前動(dòng)脈、后動(dòng)脈及基底動(dòng)脈未見明顯狹窄及擴(kuò)張改變 診斷意見:頭頸部血管狹窄(移動(dòng)偽影明顯,部分節(jié)段評價(jià)欠佳)。


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嵇肯
嵇肯 鶴崗市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乳腺癌、肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、食管癌、 幫助網(wǎng)友:20015
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2022-04-29 05:47:55 我要投訴

      出現(xiàn)這種情況的話,尤其是出現(xiàn)這種頭部多血管狹窄情況,最好的方式還是要通過手術(shù)等方式治療,防止出現(xiàn)其他病癥和產(chǎn)生影響,另外一個(gè)就是要配合醫(yī)生的醫(yī)囑,看一下還有沒有出現(xiàn)其他的阻塞癥狀所帶來一些敏感的反應(yīng),而且對頭痛頭暈,頭部發(fā)出這種惡心嘔吐情況比較明顯。

2022-04-29 15:13 ask94507623co 追問

謝謝醫(yī)生,麻煩多問一下這張膠片資料是DWI檢查,其中包括了adc檢查嗎?麻煩大夫,因?yàn)榉植磺寤颊叩腄WI和CT影像,所以一共發(fā)了兩張,麻煩請大夫幫忙給辨別一下DWI的檢查中包含adc了嗎?謝謝,下面付上檢查報(bào)告內(nèi)容。 項(xiàng)目:腦功能成象(DWI)3.0T 檢查所見:DWI序列:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、右側(cè)額顳頂葉多發(fā)斑片狀稍高信號影。腦溝裂池正常,腦室對稱,中線結(jié)構(gòu)居中。 診斷意見:腦內(nèi)多發(fā)急性期梗塞。

2022-04-29 23:04醫(yī)生回答:

對的。是的。

2022-04-30 07:42 ask94507623co 追問

好的,謝謝。

疾病百科| 動(dòng)脈硬化

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
提倡不吸煙,不飲烈性酒或大量飲酒,合理膳食,積極治療與本病有關(guān)的疾病,如高血壓,脂肪癥,高脂血癥等。防止發(fā)胖。

       動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈的一種非炎癥性病變,可使動(dòng)脈管壁增厚、變硬,失去彈性、管腔狹窄。動(dòng)脈硬化是隨著年齡增長而出現(xiàn)的血管疾病,其規(guī)律通... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青少年時(shí)期發(fā)生,中老年時(shí)期加重、發(fā)病 常見癥狀:頭暈、心絞痛、胸痛、頭痛、心音異常、心臟[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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