判斷是否患有帕金森可從運(yùn)動(dòng)癥狀、非運(yùn)動(dòng)癥狀、輔助檢查、病史及家族史、專業(yè)醫(yī)生評(píng)估等方面入手。
1. 運(yùn)動(dòng)癥狀:帕金森典型運(yùn)動(dòng)癥狀有靜止性震顫,即安靜狀態(tài)下肢體出現(xiàn)不自主震顫,多從一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開(kāi)始;肌強(qiáng)直表現(xiàn)為肌肉僵硬,活動(dòng)時(shí)阻力增加,有鉛管樣或齒輪樣強(qiáng)直;運(yùn)動(dòng)遲緩體現(xiàn)為動(dòng)作緩慢、笨拙,如起身、翻身、行走等動(dòng)作均變慢;姿勢(shì)平衡障礙則是患者站立或行走時(shí)身體穩(wěn)定性差,容易跌倒。
2. 非運(yùn)動(dòng)癥狀:常伴有便秘,胃腸蠕動(dòng)減慢導(dǎo)致排便次數(shù)減少、糞便干結(jié);睡眠障礙表現(xiàn)為失眠、多夢(mèng)、易驚醒等;嗅覺(jué)減退,對(duì)氣味的感知能力下降;還可能出現(xiàn)精神癥狀,如抑郁、焦慮、幻覺(jué)、認(rèn)知障礙等。
3. 輔助檢查:腦部影像學(xué)檢查如磁共振成像MRI、正電子發(fā)射斷層掃描PET等,可幫助排除其他腦部疾病,部分檢查對(duì)帕金森診斷有一定輔助作用;神經(jīng)電生理檢查可評(píng)估神經(jīng)功能狀態(tài)。
4. 病史及家族史:了解患者既往是否有腦部外傷、中毒、感染等病史,某些情況可能增加患病風(fēng)險(xiǎn);詢問(wèn)家族中是否有類似疾病患者,帕金森有一定遺傳傾向。
5. 專業(yè)醫(yī)生評(píng)估:神經(jīng)內(nèi)科或運(yùn)動(dòng)障礙疾病??漆t(yī)生通過(guò)詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查,結(jié)合患者癥狀、體征、檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合判斷,給出準(zhǔn)確診斷。
若懷疑患有帕金森,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查診斷。日常生活中要保持良好生活習(xí)慣,適度運(yùn)動(dòng),定期體檢。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以控制癥狀、延緩疾病進(jìn)展。