腦血栓與腦栓塞在發(fā)病機制、病因、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法等方面存在不同。
1. 發(fā)病機制:腦血栓主要是由于腦動脈粥樣硬化等原因,導(dǎo)致血管壁病變,血液成分和血流動力學(xué)改變,形成血栓,阻塞血管。腦栓塞則是各種栓子隨血流進入顱內(nèi)動脈,使血管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙 。
2. 病因:腦血栓常見病因是腦動脈粥樣硬化,還與高血壓、高血脂、糖尿病等因素相關(guān)。腦栓塞栓子來源多樣,如心源性房顫、心臟瓣膜病等、非心源性脂肪栓子、空氣栓子等。
3. 臨床表現(xiàn):腦血栓起病相對較緩,常在安靜狀態(tài)下發(fā)病,癥狀逐漸加重。腦栓塞起病急驟,多在活動中突然發(fā)病,癥狀在數(shù)秒或數(shù)分鐘達(dá)到高峰。
4. 影像學(xué)表現(xiàn):腦血栓在頭顱CT早期可能無明顯異常,數(shù)小時后可見低密度梗死灶。腦栓塞在頭顱CT上早期也可正常,隨后出現(xiàn)梗死灶,有時可見出血性梗死表現(xiàn)。
5. 治療方法:腦血栓治療以改善腦循環(huán)、抗血小板聚集、神經(jīng)保護等為主。腦栓塞除上述治療外,還需針對栓子來源進行治療,如抗凝治療預(yù)防心源性栓子再次脫落。
日常生活中,無論是腦血栓還是腦栓塞患者,都應(yīng)保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動、戒煙限酒等。積極控制基礎(chǔ)疾病,定期體檢,嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐用藥和復(fù)查,以降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險。