小兒原發(fā)型肺結(jié)核是結(jié)核菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染,是小兒肺結(jié)核的主要類型。
結(jié)核菌經(jīng)呼吸道進(jìn)入小兒肺部,在肺內(nèi)形成原發(fā)病灶。原發(fā)病灶通常位于胸膜下,在肺上葉底部和下葉上部,以右肺多見(jiàn)。結(jié)核菌可從原發(fā)病灶通過(guò)淋巴管到達(dá)肺門(mén)淋巴結(jié),引起淋巴結(jié)腫大。原發(fā)病灶、淋巴管炎和腫大的肺門(mén)淋巴結(jié),共同構(gòu)成了典型的原發(fā)綜合征。
小兒原發(fā)型肺結(jié)核癥狀輕重不一。輕者可無(wú)癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。較重者可能出現(xiàn)低熱、盜汗、食欲減退、消瘦、乏力等結(jié)核中毒癥狀,也可能有咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道癥狀。嬰幼兒病情較重,進(jìn)展較快,可出現(xiàn)高熱,但一般情況尚好,與發(fā)熱不相稱。
日常要注意增強(qiáng)小兒的抵抗力,保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入,包括蛋白質(zhì)、維生素等,以維持身體正常的免疫功能。讓小兒適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),多曬太陽(yáng)。同時(shí),要注意居住環(huán)境的通風(fēng)良好,保持空氣清新。若小兒確診為原發(fā)型肺結(jié)核,務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療,按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以確保治療效果,防止病情反復(fù)或進(jìn)展為更嚴(yán)重的肺結(jié)核類型。