新生兒生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別一般體現(xiàn)在出現(xiàn)時間、持續(xù)時間、黃疸程度、血清膽紅素值、伴隨癥狀等方面。
1. 出現(xiàn)時間:生理性黃疸足月兒生后2-3天出現(xiàn),4-6天達高峰;早產(chǎn)兒生后3-5天出現(xiàn),5-7天達高峰。病理性黃疸生后24小時內(nèi)即出現(xiàn)。
2. 持續(xù)時間:生理性黃疸足月兒一般在生后2周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒可延遲到3-4周消退。病理性黃疸持續(xù)時間長,足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過4周仍不消退,或退而復現(xiàn)。
3. 黃疸程度:生理性黃疸黃疸程度較輕,皮膚呈淺黃色,鞏膜輕度黃染。病理性黃疸黃疸程度較重,皮膚呈金黃色,鞏膜明顯黃染,甚至手心、足底也發(fā)黃。
4. 血清膽紅素值:生理性黃疸血清膽紅素足月兒一般不超過221μmol/L ,早產(chǎn)兒不超過257μmol/L。病理性黃疸血清膽紅素足月兒超過221μmol/L ,早產(chǎn)兒超過257μmol/L,或每日上升超過85μmol/L。
5. 伴隨癥狀:生理性黃疸一般情況良好,不伴有其他癥狀。病理性黃疸常伴有精神萎靡、嗜睡、拒奶、體溫不升、嘔吐、腹瀉等癥狀。
日常要密切觀察新生兒黃疸情況,注意皮膚黃染程度變化。若發(fā)現(xiàn)黃疸出現(xiàn)早、程度重、持續(xù)不消退等異常表現(xiàn),應及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行詳細檢查和診斷,家長需積極配合,嚴格按照醫(yī)生的指導進行護理和治療,以保障新生兒健康。