踝關(guān)節(jié)骨折和踝關(guān)節(jié)扭傷在病因、癥狀、體征、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法等方面存在區(qū)別。
1. 病因:踝關(guān)節(jié)骨折多由直接暴力如撞擊、高處墜落等,或間接暴力如扭轉(zhuǎn)、牽拉等導(dǎo)致骨質(zhì)連續(xù)性中斷;踝關(guān)節(jié)扭傷主要是在運(yùn)動(dòng)或行走時(shí),踝關(guān)節(jié)突然過度內(nèi)翻或外翻,使韌帶受到過度牽拉而引起損傷 。
2. 癥狀:踝關(guān)節(jié)骨折后局部疼痛劇烈,伴有明顯腫脹,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,甚至無法正常行走;踝關(guān)節(jié)扭傷疼痛相對較輕,腫脹程度也不如骨折明顯,部分患者仍可勉強(qiáng)行走。
3. 體征:骨折處可出現(xiàn)畸形,有明顯壓痛,可觸及骨擦感或異?;顒?dòng);踝關(guān)節(jié)扭傷主要是韌帶附著點(diǎn)處壓痛,一般無畸形及骨擦感等。
4. 影像學(xué)表現(xiàn):踝關(guān)節(jié)骨折通過X線、CT等檢查可清晰看到骨折線的部位、類型和移位情況;踝關(guān)節(jié)扭傷影像學(xué)檢查多無明顯骨折跡象,MRI可能顯示韌帶損傷情況。
5. 治療方法:踝關(guān)節(jié)骨折根據(jù)骨折類型和移位程度,常需手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定或手法復(fù)位外固定;踝關(guān)節(jié)扭傷以保守治療為主,如休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,配合使用活血化瘀藥物等。
在日常生活中,運(yùn)動(dòng)前要做好充分熱身,選擇合適的鞋子,運(yùn)動(dòng)場地要平整。發(fā)生踝關(guān)節(jié)損傷后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練,避免過早活動(dòng)導(dǎo)致?lián)p傷加重,影響恢復(fù)效果。