腎上腺素和去甲腎上腺素都是由腎上腺髓質(zhì)分泌的激素，它們?cè)谠S多方面有所不同，主要包括化學(xué)結(jié)構(gòu)、對(duì)心臟的作用、對(duì)血管的作用、血壓影響、臨床應(yīng)用等方面。
1.化學(xué)結(jié)構(gòu)：
①腎上腺素：在苯環(huán)上有一個(gè)羥基，化學(xué)結(jié)構(gòu)為CH??OHCHOHCH?NHCH?。
②去甲腎上腺素：在苯環(huán)上少一個(gè)羥基，化學(xué)結(jié)構(gòu)為CH??OHCHCH?NH?。
2.對(duì)心臟的作用：
①腎上腺素：可使心率加快，心肌收縮力增強(qiáng)，心輸出量增加。
②去甲腎上腺素：對(duì)心臟的作用較弱，在整體情況下，由于血壓升高，反射性地引起心率減慢。
3.對(duì)血管的作用：
①腎上腺素：對(duì)α和β受體都有激動(dòng)作用，可使皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管收縮，而使骨骼肌血管和冠狀動(dòng)脈舒張。
②去甲腎上腺素：主要激動(dòng)α受體，使全身小動(dòng)脈和小靜脈收縮。
4.血壓影響：
①腎上腺素：具有升壓作用，但在皮下注射時(shí)，由于局部血管舒張作用，血壓先降后升。
②去甲腎上腺素：強(qiáng)烈的收縮血管作用，使血壓升高。
5.臨床應(yīng)用：
①腎上腺素：用于心臟驟停的搶救、過敏性休克、支氣管哮喘等。
②去甲腎上腺素：用于早期神經(jīng)源性休克、嗜鉻細(xì)胞瘤切除后或藥物中毒時(shí)的低血壓。
在日常生活中，如果需要使用這兩種藥物或涉及相關(guān)疾病的治療，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行，不要自行用藥。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的治療方案，以達(dá)到最佳的治療效果。
