一個(gè)多月的寶寶黃疸還沒退,可能是母乳性黃疸、感染、紅細(xì)胞增多癥、膽道閉鎖、甲狀腺功能減退等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有停止母乳喂養(yǎng)、抗感染治療、光療、手術(shù)治療、補(bǔ)充甲狀腺素等。
1.母乳性黃疸:可能與母乳中的某些成分有關(guān)??蓵和D溉槲桂B(yǎng)3 - 5天,觀察黃疸是否減輕。遵醫(yī)囑用藥,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、茵梔黃口服液、苯巴比妥鈉片。
2.感染:如敗血癥、肺炎等感染性疾病可能導(dǎo)致黃疸消退延遲。需進(jìn)行抗感染治療,根據(jù)感染類型選擇合適的抗生素,如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素分散片。
3.紅細(xì)胞增多癥:寶寶紅細(xì)胞破壞過(guò)多,膽紅素生成增加,可引起黃疸。可能需要進(jìn)行部分換血治療。
4.膽道閉鎖:膽道梗阻,膽汁排泄不暢,可導(dǎo)致黃疸持續(xù)不退。需要通過(guò)手術(shù)治療,如肝門空腸吻合術(shù)。
5.甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌不足,影響膽紅素代謝??裳a(bǔ)充甲狀腺素,如左甲狀腺素鈉片。
寶寶黃疸持續(xù)不退,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),要注意觀察寶寶的精神狀態(tài)、吃奶情況等,保持寶寶皮膚清潔,適當(dāng)曬太陽(yáng)。