手足口病的治療方法主要有一般治療、對癥治療、抗病毒治療、中醫(yī)治療、重癥治療等。
1. 一般治療:手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,一般治療旨在為身體恢復(fù)創(chuàng)造良好條件。需隔離患兒,避免交叉感染,同時注意休息,保持室內(nèi)空氣流通。飲食上給予清淡、易消化、富含營養(yǎng)的食物,如米粥、面條等,避免食用辛辣、刺激性食物,以防加重口腔疼痛。還要做好口腔和皮膚護(hù)理,飯后用溫水或淡鹽水漱口,保持口腔清潔,防止細(xì)菌滋生;對于手足部位的皰疹,要避免搔抓,防止破潰感染,可適當(dāng)涂抹爐甘石洗劑止癢。
2. 對癥治療:針對手足口病引發(fā)的不同癥狀進(jìn)行處理。若發(fā)熱,體溫在 38.5℃及以上,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片、小兒柴桂退熱顆粒等藥物退熱,通過調(diào)節(jié)體溫中樞,使散熱增加、產(chǎn)熱減少來降低體溫;若出現(xiàn)咳嗽癥狀,可遵醫(yī)囑服用氨溴索口服液、肺力咳合劑、小兒止咳糖漿等藥物止咳化痰,稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出,減輕咳嗽癥狀;若口腔疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、冰硼散、錫類散等藥物緩解疼痛,促進(jìn)口腔黏膜修復(fù)。
3. 抗病毒治療:腸道病毒感染引發(fā)手足口病,抗病毒治療可抑制病毒復(fù)制。在疾病早期,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等藥物。這些藥物能干擾病毒核酸代謝,阻止病毒的復(fù)制和傳播,從而減輕病毒對身體的損害,縮短病程,促進(jìn)病情恢復(fù)。但抗病毒藥物的使用需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用。
4. 中醫(yī)治療:中醫(yī)在手足口病治療方面有獨(dú)特優(yōu)勢??筛鶕?jù)患兒癥狀、體征進(jìn)行辨證論治,采用中藥方劑口服,如銀翹散合甘露消毒丹加減,以清熱解毒、利濕透疹。還可配合中醫(yī)外治法,如中藥足浴,選用藿香、佩蘭、艾葉等中藥,通過足部皮膚吸收,起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)臟腑功能的作用;穴位推拿,按摩合谷、曲池、足三里等穴位,可增強(qiáng)機(jī)體免疫力,促進(jìn)疾病康復(fù)。
5. 重癥治療:少數(shù)手足口病患兒可發(fā)展為重癥病例,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等嚴(yán)重并發(fā)癥。此時需入住重癥監(jiān)護(hù)室,進(jìn)行生命體征監(jiān)測,包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等。給予呼吸支持,如機(jī)械通氣,維持呼吸功能;循環(huán)支持,使用血管活性藥物維持血壓穩(wěn)定;同時進(jìn)行降顱壓、控制驚厥等治療,遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、呋塞米注射液、咪達(dá)唑侖注射液等藥物,以挽救患兒生命,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
手足口病治療期間要注意休息,保證充足睡眠,利于身體恢復(fù)。飲食上營養(yǎng)均衡,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。注意個人衛(wèi)生,勤洗手,勤換洗衣物,保持皮膚清潔。家長要密切觀察患兒病情變化,若出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、呼吸急促等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。