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急進性腎小球腎炎怎么治療

更新時間:2025-05-08 16:51:11

急進性腎小球腎炎是一種病情發(fā)展迅速的腎小球腎炎,治療方法主要包括強化血漿置換療法,糖皮質(zhì)激素沖擊治療,免疫抑制劑治療,對癥治療,透析治療和腎移植。

1.強化血漿置換療法:

通過血漿置換機將患者的血漿和血細胞分離,去除血漿中存在的致病抗體、免疫復(fù)合物等,從而減輕對腎小球的損傷。常用的置換液為新鮮血漿和白蛋白。

2.糖皮質(zhì)激素沖擊治療:

使用大劑量的糖皮質(zhì)激素,如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、潑尼松片、地塞米松片等,進行沖擊治療。其作用是抑制炎癥反應(yīng),減輕腎小球的免疫損傷。

3.免疫抑制劑治療:

常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺注射液、嗎替麥考酚酯分散片、他克莫司膠囊等。這些藥物可以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),抑制免疫反應(yīng),從而緩解急進性腎小球腎炎的病情。

4.對癥治療:

根據(jù)患者的具體情況,進行對癥治療。如使用硝苯地平緩釋片、貝那普利片等降壓藥物控制血壓;使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿藥物減輕水腫。

5.透析治療和腎移植:

當急進性腎小球腎炎患者的腎功能嚴重受損,出現(xiàn)尿毒癥時,需要進行透析治療,如血液透析或腹膜透析,以維持生命。對于病情無法逆轉(zhuǎn)、腎功能無法恢復(fù)的患者,可考慮進行腎移植手術(shù)。

在治療急進性腎小球腎炎的過程中,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,按時服藥,定期復(fù)查。同時,要注意休息,避免勞累和感染,保持良好的心態(tài),以提高治療效果和生活質(zhì)量。

審編醫(yī)生
劉青全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學第三醫(yī)院

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