枸櫞酸鈉用于透析時,需要注意電解質(zhì)平衡、出血風(fēng)險、過敏反應(yīng)、代謝性堿中毒、枸櫞酸鈉中毒等事項。
1.電解質(zhì)平衡:枸櫞酸鈉可能影響體內(nèi)電解質(zhì)平衡,特別是鈣離子濃度。在透析過程中,需密切監(jiān)測血鈣水平,避免低鈣血癥的發(fā)生。
2.出血風(fēng)險:雖然枸櫞酸鈉有一定的抗凝作用,但仍需注意患者的出血情況。如有活動性出血或出血傾向,應(yīng)謹慎使用,并根據(jù)情況調(diào)整劑量。
3.過敏反應(yīng):少數(shù)患者可能對枸櫞酸鈉過敏,表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難等。一旦出現(xiàn)過敏癥狀,應(yīng)立即停止使用,并進行相應(yīng)的抗過敏治療。
4.代謝性堿中毒:長期或大量使用枸櫞酸鈉可能導(dǎo)致代謝性堿中毒。要定期監(jiān)測血氣分析,及時發(fā)現(xiàn)并糾正酸堿平衡紊亂。
5.枸櫞酸鈉中毒:若枸櫞酸鈉輸入過量,可能引起枸櫞酸鈉中毒,表現(xiàn)為口唇麻木、手足抽搐等。應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑控制用量,防止中毒發(fā)生。
在使用枸櫞酸鈉進行透析時,患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)生的建議,按時進行相關(guān)檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題,確保透析治療的安全和有效。