急性心力衰竭搶救措施包括體位調(diào)整、吸氧、藥物治療、機(jī)械通氣、血液濾過等。
1. 體位調(diào)整：立即讓患者取端坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟前負(fù)荷，緩解呼吸困難癥狀。
2. 吸氧：給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧，6 - 8L/min，必要時(shí)面罩吸氧，以提高血氧飽和度，改善組織缺氧狀態(tài)。
3. 藥物治療：快速利尿藥如呋塞米靜脈注射，減輕心臟容量負(fù)荷；血管擴(kuò)張藥如硝普鈉、硝酸酯類藥物等，降低心臟前后負(fù)荷；強(qiáng)心藥如西地蘭等增強(qiáng)心肌收縮力；還可使用嗎啡，鎮(zhèn)靜并減輕患者的焦慮，同時(shí)擴(kuò)張外周血管。
4. 機(jī)械通氣：對(duì)于嚴(yán)重呼吸困難、呼吸衰竭的患者，可采用無創(chuàng)正壓通氣或氣管插管有創(chuàng)機(jī)械通氣，維持呼吸功能，保證氧供。
5. 血液濾過：對(duì)于藥物治療效果不佳、容量負(fù)荷過重且伴有腎功能不全的患者，可考慮進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療或血液濾過，清除體內(nèi)多余的水分和代謝廢物。
急性心力衰竭病情危急，需迅速處理。治療過程中要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、尿量等變化。根據(jù)患者具體情況及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)要安撫患者情緒，避免其過度緊張加重病情。若患者有基礎(chǔ)疾病，后續(xù)應(yīng)積極治療基礎(chǔ)病，預(yù)防急性心力衰竭再次發(fā)作。
