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瘧疾的診斷依據(jù)是什么

更新時(shí)間:2025-03-12 15:31:49

瘧疾的診斷依據(jù)包括流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等。以下將對(duì)這些診斷依據(jù)進(jìn)行詳細(xì)介紹:

1. 流行病學(xué)史:

曾在瘧疾流行區(qū)居住或旅行:瘧疾主要在熱帶和亞熱帶地區(qū)流行,如非洲、東南亞等地。如果近期曾到過這些地區(qū),感染瘧疾的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

有瘧疾患者接觸史:與瘧疾患者密切接觸,可能通過蚊蟲叮咬等途徑感染瘧疾。

2. 臨床表現(xiàn):

周期性發(fā)冷、發(fā)熱、出汗:這是瘧疾的典型癥狀,患者通常會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,隨后大量出汗,體溫恢復(fù)正常。發(fā)作周期可能為每天、隔天或三天一次。

貧血:長期反復(fù)發(fā)作的瘧疾可能導(dǎo)致貧血,患者出現(xiàn)乏力、面色蒼白等癥狀。

脾腫大:部分瘧疾患者可出現(xiàn)脾腫大,在左上腹可觸及腫大的脾臟。

3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:

血涂片檢查:在患者的外周血中查找瘧原蟲,是確診瘧疾的重要方法。通過顯微鏡觀察血涂片,可以確定瘧原蟲的種類和感染程度。

免疫學(xué)檢查:如快速診斷試劑盒RDT,可檢測患者血液中的瘧原蟲抗原,具有快速、簡便的特點(diǎn),但敏感性和特異性可能不如血涂片檢查。

核酸檢測:通過聚合酶鏈反應(yīng)PCR等技術(shù)檢測瘧原蟲的核酸,具有較高的敏感性和特異性,但在一些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能無法開展。

在日常生活中,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)瘧疾的預(yù)防。避免前往瘧疾流行區(qū),如必須前往,應(yīng)采取防蚊措施,如使用蚊帳、涂抹驅(qū)蚊劑等。如果出現(xiàn)疑似瘧疾的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷,以便盡早治療。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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