患者可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是什么？請(qǐng)分析診斷依據(jù)。
健康咨詢描述： 患者，女性，23歲，在地震倒塌的房屋中被發(fā)現(xiàn)，多處出血，呼吸急促，面色蒼白，四肢濕冷，意識(shí)不清，心率為137次/min，血壓為85/36mmHg，血?dú)夥治鲲@示pH為7.37，HCO3-為16mmol/L，PaCO2為28mmHg。患者可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是什么？請(qǐng)分析你的診斷依據(jù)。
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這個(gè)應(yīng)該是個(gè)考題吧！患者目前ph在正常范圍，所以總體既沒有酸也沒有堿，屬于代償期，二氧化碳分壓比較低，呼吸頻率快，說(shuō)明存在呼吸性堿中毒，另外，病人血壓低，心率快，面色蒼白，結(jié)合病史考慮有失血性休克，并且有肋骨骨折合并創(chuàng)傷性濕肺，并且可能有內(nèi)臟出血以及全身多發(fā)骨折，應(yīng)該血?dú)夥治鲋腥樗崾歉哂谡５?，組織缺血缺氧，所以應(yīng)該有代謝性酸中毒。當(dāng)然，單從題面分析，堿中毒也是可以的。
你好，從你的病史描述和血?dú)夥治隹?，其?shí)你還應(yīng)該提供堿剩余數(shù)值，根據(jù)患者低血壓，心率快，缺血缺氧乳酸堆積過多，容易導(dǎo)致酸中毒，呼吸也應(yīng)該快，容易導(dǎo)致呼吸性堿中毒，結(jié)合糖酸氫根離子，和二氧化碳分壓，PH值7.37，病人存在呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒可能。
病情分析：
根據(jù)你的主訴和臨床表現(xiàn)患者現(xiàn)在的癥狀是急性創(chuàng)傷性，失血性休克，和合并代謝性酸中毒。
指導(dǎo)意見：
診斷依據(jù)是，一，患者多處出血。血容量不足血壓下降。二，患者面色蒼白，四肢濕冷。三，動(dòng)脈血氧含量下降。還有呼吸性酸中毒。
以上是對(duì)“患者可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是什么？請(qǐng)分析診斷依據(jù)?！边@個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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