強直性脊柱炎的診斷方法有癥狀、影像學檢查、實驗室檢查等。
1. 癥狀：
早期癥狀常為下腰背痛伴晨僵，疼痛在活動后可緩解，部分患者還會出現(xiàn)臀部、腹股溝區(qū)酸痛，可交替性發(fā)作。隨著病情進展，會出現(xiàn)脊柱活動受限，如腰椎前屈、后伸、側(cè)彎等活動度減小，胸廓活動度降低，嚴重時脊柱呈竹節(jié)樣改變，影響正常生活與工作。
2. 影像學檢查：
X 線檢查可見骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊、骨質(zhì)侵蝕、關(guān)節(jié)融合等表現(xiàn)，脊柱椎體方形變、椎小關(guān)節(jié)模糊等；CT 能更清晰地顯示骶髂關(guān)節(jié)和脊柱的細微骨質(zhì)改變，對于早期病變的診斷優(yōu)于 X 線；MRI 對軟組織分辨能力強，可發(fā)現(xiàn)早期骨髓水腫等病變，有助于早期診斷及病情評估。
3. 實驗室檢查：
HLA - B27 檢測，多數(shù)強直性脊柱炎患者該指標呈陽性，但陽性并不一定確診，陰性也不能排除；血沉、C 反應蛋白等炎癥指標在病情活動期可升高，可輔助判斷病情活動程度；類風濕因子多為陰性，可與類風濕關(guān)節(jié)炎相鑒別。
日常生活中要保持正確的姿勢，避免長時間彎腰、久坐或久站，適當進行體育鍛煉，如游泳、瑜伽等，有助于維持脊柱和關(guān)節(jié)的活動度。注意保暖，避免關(guān)節(jié)部位受寒受潮。定期到醫(yī)院復查，根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案，嚴格按照醫(yī)生的囑咐用藥，不要自行增減藥量或停藥。
