心臟病引發(fā)的后背疼常見(jiàn)類型有放射性疼痛、壓榨性疼痛、悶痛、刺痛、牽涉痛等。
1. 放射性疼痛:這種后背疼常因心臟疼痛放射至后背,典型的是心絞痛發(fā)作時(shí),疼痛從胸部向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射,同時(shí)也可能波及后背,疼痛性質(zhì)多為壓榨樣、悶痛,一般持續(xù) 3 - 5 分鐘,休息或含服硝酸酯類藥物后可緩解。這是由于心臟的感覺(jué)神經(jīng)纖維與后背的感覺(jué)神經(jīng)纖維在脊髓同一節(jié)段的后角發(fā)生聯(lián)系,心臟病變時(shí)的疼痛信號(hào)會(huì)通過(guò)這些神經(jīng)傳導(dǎo)至后背。
2. 壓榨性疼痛:如同有重物壓迫后背,這種疼痛較為劇烈,是心臟病后背疼的典型表現(xiàn)之一。常見(jiàn)于心肌梗死,除后背壓榨性疼痛外,還伴有心前區(qū)劇痛、呼吸困難、大汗淋漓等癥狀,疼痛可持續(xù) 30 分鐘以上,甚至數(shù)小時(shí),病情危急,需立即就醫(yī)。
3. 悶痛:后背悶痛相對(duì)較為隱匿,程度不像壓榨性疼痛劇烈,但會(huì)持續(xù)存在,讓人感覺(jué)后背憋悶不適。冠心病患者在病情發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)這種后背悶痛,有時(shí)還伴有心悸、氣短等癥狀,容易被忽視,需提高警惕。
4. 刺痛:心臟病導(dǎo)致的后背刺痛相對(duì)少見(jiàn),疼痛尖銳且短暫,可能瞬間即逝。一些心肌病患者可能會(huì)出現(xiàn)這種情況,雖然刺痛時(shí)間短,但也不能掉以輕心,應(yīng)及時(shí)檢查心臟狀況。
5. 牽涉痛:除了后背疼,還會(huì)伴有其他部位的疼痛,比如頸部、下頜等部位也出現(xiàn)疼痛。因?yàn)樾呐K和這些部位的神經(jīng)纖維在脊髓有共同的傳導(dǎo)通路,心臟病變時(shí)會(huì)引發(fā)多個(gè)部位同時(shí)疼痛,增加了診斷的復(fù)雜性。
當(dāng)出現(xiàn)后背疼且懷疑與心臟病有關(guān)時(shí),要保持冷靜,立即停止劇烈活動(dòng)并休息。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有呼吸困難、頭暈等癥狀,應(yīng)盡快呼叫急救人員。即使疼痛緩解,也需及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,包括心電圖、心臟超聲等,以便明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。