急性腎功能不全是指各種原因引起的腎功能在短時間內(nèi)幾小時至幾周突然下降而出現(xiàn)的臨床綜合征。
急性腎功能不全的發(fā)病原因較為復(fù)雜，主要包括腎前性、腎性和腎后性三大類。腎前性因素如血容量減少大量失血、脫水等、心輸出量減少心力衰竭等，導(dǎo)致腎臟灌注不足；腎性因素包括急性腎小管壞死、急性腎小球腎炎、急性間質(zhì)性腎炎等腎臟本身的病變；腎后性因素則主要是尿路梗阻，如雙側(cè)輸尿管結(jié)石、前列腺肥大等，使尿液排出受阻，引起腎積水和腎功能損害。
急性腎功能不全的臨床表現(xiàn)多樣，主要包括少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂等?；颊呖赡軙霈F(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、乏力、呼吸困難、水腫等癥狀。嚴(yán)重的急性腎功能不全可能會危及生命，需要及時進行治療。
治療急性腎功能不全的關(guān)鍵是盡快明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。對于腎前性因素，需要及時補充血容量、改善心功能等，以恢復(fù)腎臟灌注；對于腎性因素，需要根據(jù)具體的病因進行治療，如使用糖皮質(zhì)激素治療急性間質(zhì)性腎炎等；對于腎后性因素，需要盡快解除尿路梗阻。還需要進行對癥治療，如控制血壓、糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂等。
在日常生活中，我們應(yīng)該注意保護腎臟功能，避免過度勞累、避免使用腎毒性藥物、積極治療原發(fā)疾病等。如果出現(xiàn)腎功能異常的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療，避免病情進一步惡化。
