硬膜下血腫是指顱內(nèi)出血血液積聚在硬腦膜下腔,在腦表面與硬腦膜之間形成的血腫。
硬膜下血腫多由于頭部外傷引起,特別是著力部位的對沖傷。當(dāng)頭部受到外力撞擊時,腦在顱腔內(nèi)移動,使腦表面的橋靜脈被撕裂,血液緩慢流出并積聚在硬腦膜下腔,形成硬膜下血腫。根據(jù)受傷后出現(xiàn)癥狀的時間,硬膜下血腫可分為急性硬膜下血腫傷后3天以內(nèi)、亞急性硬膜下血腫傷后3天至3周內(nèi)和慢性硬膜下血腫傷后3周以上。
急性硬膜下血腫病情發(fā)展迅速,患者常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦疝,危及生命。亞急性硬膜下血腫的癥狀相對較緩,慢性硬膜下血腫的患者可能在受傷后一段時間才出現(xiàn)癥狀,如頭痛、頭暈、記憶力減退、肢體無力等,容易被忽視。
對于硬膜下血腫的診斷,主要依靠頭部CT或MRI等影像學(xué)檢查。治療方法根據(jù)血腫的大小、患者的癥狀以及病情的嚴(yán)重程度而定。對于血腫較小、癥狀較輕的患者,可以采取保守治療,如臥床休息、脫水降顱壓、止血等。對于血腫較大、癥狀較重或出現(xiàn)腦疝的患者,應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療,清除血腫,解除腦組織受壓。
在日常生活中,如果頭部受到外傷,即使當(dāng)時沒有明顯的癥狀,也應(yīng)密切觀察自己的身體狀況,如有頭痛、嘔吐、意識改變等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)。同時,對于患有高血壓、動脈硬化等疾病的人群,應(yīng)積極治療原發(fā)病,預(yù)防腦血管意外的發(fā)生。