直腸癌的治療方法主要有化療、放療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等。
1. 化療:對(duì)于直腸癌患者,化療藥物可通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)全身,殺死癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng)。常用的化療藥物有奧沙利鉑注射劑,能與癌細(xì)胞的DNA結(jié)合,阻止其復(fù)制和轉(zhuǎn)錄;氟尿嘧啶注射液,可干擾癌細(xì)胞的核酸代謝;卡培他濱片,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為有活性的氟尿嘧啶發(fā)揮作用。這些藥物能有效控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散,縮小腫瘤體積,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
2. 放療:利用高能射線對(duì)直腸癌腫瘤部位進(jìn)行照射,高能射線能破壞癌細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu),使其無(wú)法繼續(xù)分裂和增殖,從而達(dá)到控制腫瘤生長(zhǎng)和殺滅癌細(xì)胞的目的。對(duì)于局部腫瘤較大或無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除的直腸癌患者,放療可有效縮小腫瘤,緩解癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。
3. 靶向治療:針對(duì)直腸癌癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)進(jìn)行治療。比如西妥昔單抗注射液,能特異性地結(jié)合癌細(xì)胞表面的表皮生長(zhǎng)因子受體EGFR,阻斷癌細(xì)胞的生長(zhǎng)信號(hào)傳導(dǎo)通路,抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng);貝伐珠單抗注射液,可抑制腫瘤血管生成,切斷腫瘤的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),使癌細(xì)胞無(wú)法生存。靶向治療能更精準(zhǔn)地作用于癌細(xì)胞,副作用相對(duì)傳統(tǒng)化療較小。
4. 免疫治療:通過(guò)激活患者自身的免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗直腸癌。帕博利珠單抗注射液可阻斷程序性死亡受體 1PD -1與其配體的結(jié)合,解除免疫系統(tǒng)的抑制,讓機(jī)體的免疫細(xì)胞更好地識(shí)別和殺傷癌細(xì)胞;納武利尤單抗注射液也有類似作用機(jī)制。免疫治療為晚期直腸癌患者提供了新的治療選擇。
5. 手術(shù)治療:對(duì)于早期和部分中期直腸癌患者,手術(shù)切除腫瘤是主要的治療方法。根治性手術(shù)可直接將腫瘤組織完整切除,達(dá)到根治的目的。如低位前切除術(shù),適用于距離齒狀線 5cm 以上的直腸癌,能保留肛門功能;腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù),用于距離齒狀線較近的直腸癌,可徹底切除腫瘤。手術(shù)治療能直接去除病灶,提高患者的生存率。
治療期間,要嚴(yán)格按照安排進(jìn)行各項(xiàng)治療,按時(shí)用藥、準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行放療等。保持良好的生活習(xí)慣,飲食上多攝入富含營(yíng)養(yǎng)且易消化的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。注意休息,避免過(guò)度勞累,適當(dāng)進(jìn)行舒緩的運(yùn)動(dòng),如散步等。定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案。