燒傷造成吸入性損傷的分度有輕度、中度、重度、特重度、極重度等。
1. 輕度:病變主要局限于口、鼻腔和咽部。表現(xiàn)為口、鼻黏膜蒼白或充血水腫,有輕度刺激性咳嗽,咳出的痰液中可帶有黑色炭粒。一般在傷后數(shù)小時(shí)癥狀逐漸緩解,預(yù)后較好。
2. 中度:病變累及喉和氣管。除有輕度吸入性損傷的癥狀外,還可出現(xiàn)聲音嘶啞、吸氣性呼吸困難,可聞及喘鳴音。傷后6 - 12小時(shí)癥狀逐漸加重,需密切觀察呼吸情況。
3. 重度:病變達(dá)支氣管、細(xì)支氣管。傷后即出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,呼吸頻率增快,可出現(xiàn)三凹征,咳出大量炭末痰,肺部可聞及哮鳴音或呼吸音減弱。常伴有嚴(yán)重的全身中毒癥狀,病情兇險(xiǎn)。
4. 特重度:損傷范圍更廣,除重度損傷表現(xiàn)外,常合并有嚴(yán)重的肺實(shí)質(zhì)損傷,如肺水腫、肺不張等?;颊呖裳杆俪霈F(xiàn)呼吸衰竭、昏迷等嚴(yán)重并發(fā)癥,死亡率較高。
5. 極重度:極為罕見,是最為嚴(yán)重的情況。不僅呼吸道及肺部有廣泛而嚴(yán)重的損傷,還常伴有多器官功能障礙綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥,救治難度極大,預(yù)后極差。
發(fā)生燒傷吸入性損傷后,要積極配合醫(yī)生治療。需嚴(yán)格按照醫(yī)生安排進(jìn)行各項(xiàng)檢查,準(zhǔn)確提供受傷時(shí)的具體情況。治療期間要保持呼吸道通暢,避免劇烈活動(dòng),減少耗氧量。飲食上遵循醫(yī)生建議,保證營(yíng)養(yǎng)攝入以促進(jìn)恢復(fù)。若出現(xiàn)呼吸異常、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。