影響血壓的主要因素有心臟每搏輸出量、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用、循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例、年齡等。
1. 心臟每搏輸出量:每搏輸出量增大時(shí),心縮期射入主動(dòng)脈的血量增多,動(dòng)脈管壁所承受的側(cè)壓力也增大,故收縮壓明顯升高。由于動(dòng)脈血壓升高,血流速度加快,大動(dòng)脈內(nèi)增加的血量大部分可在心舒期流向外周,到舒張期末,大動(dòng)脈內(nèi)存留的血量增加不多,舒張壓的升高相對(duì)較小,脈壓增大。反之,當(dāng)每搏輸出量減少時(shí),收縮壓的降低比舒張壓的降低更顯著,脈壓減小。
2. 外周阻力:外周阻力增大時(shí),心舒期內(nèi)血液外流的速度減慢,因而舒張壓明顯升高。在心縮期,動(dòng)脈血壓升高使得血流速度加快,因而收縮壓升高不如舒張壓升高明顯,脈壓減小。當(dāng)外周阻力減小時(shí),舒張壓和收縮壓都降低,但舒張壓降低更顯著,脈壓加大。
3. 主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用:主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用可使心臟間斷的射血變成血管系統(tǒng)中連續(xù)的血流,并緩沖動(dòng)脈血壓的波動(dòng),使收縮壓不致過高,舒張壓不致過低。老年人由于動(dòng)脈管壁硬化,彈性減弱,對(duì)血壓的緩沖作用減弱,導(dǎo)致收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增大。
4. 循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例:正常情況下,循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量是相適應(yīng)的,血管系統(tǒng)充盈程度的變化不大。當(dāng)循環(huán)血量減少或血管系統(tǒng)容量增大時(shí),血管系統(tǒng)充盈度降低,動(dòng)脈血壓下降;反之,循環(huán)血量增多或血管系統(tǒng)容量減小時(shí),則動(dòng)脈血壓升高 。
5. 年齡:血壓會(huì)隨著年齡增長而發(fā)生變化。一般來說,年齡越小血壓越低,隨著年齡的增加,血壓有逐漸升高的趨勢(shì),尤其是收縮壓。這主要與血管壁的彈性變化以及身體機(jī)能的改變等因素有關(guān)。
日常要保持健康的生活方式,合理飲食,減少鈉鹽攝入,適量增加鉀攝入,控制脂肪攝入,戒煙限酒,規(guī)律作息,避免熬夜,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,保持心情舒暢。定期測(cè)量血壓,若血壓出現(xiàn)異常波動(dòng),及時(shí)就醫(yī)并配合治療。