急性心肌梗死病因主要有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、血栓形成、血管炎、先天性冠狀動(dòng)脈畸形等。
1. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)使血管腔狹窄或阻塞,導(dǎo)致心肌供血急劇減少或中斷。脂質(zhì)在血管壁沉積形成斑塊,逐漸增大影響血流。日常要合理飲食,控制血脂,減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,適度運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用調(diào)脂、抗血小板藥物。
2. 冠狀動(dòng)脈痙攣:各種原因刺激冠狀動(dòng)脈,使其發(fā)生強(qiáng)烈持久收縮,造成血管閉塞。精神過度緊張、寒冷刺激等都可能誘發(fā)。需保持情緒穩(wěn)定,注意保暖,避免過度勞累,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣通道阻滯劑等藥物預(yù)防痙攣。
3. 血栓形成:在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上,斑塊破裂后血小板聚集形成血栓,堵塞血管。要積極治療基礎(chǔ)疾病,控制血壓、血糖,定期體檢,必要時(shí)進(jìn)行抗栓治療。
4. 血管炎:自身免疫等因素引發(fā)血管炎癥,破壞血管壁結(jié)構(gòu)和功能,影響心肌供血。需積極治療原發(fā)病,使用免疫抑制劑等藥物,定期復(fù)查。
5. 先天性冠狀動(dòng)脈畸形:出生時(shí)冠狀動(dòng)脈結(jié)構(gòu)異常,影響心肌血液供應(yīng)。這種情況相對(duì)少見,確診后多需手術(shù)矯正畸形。
要養(yǎng)成健康的生活方式,規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),保持良好心態(tài)。定期體檢,監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖等指標(biāo)。若有胸痛等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),按醫(yī)生要求治療和隨訪。