不適合做椎間孔鏡手術(shù)的情況有：存在嚴(yán)重心肺功能障礙、腰椎不穩(wěn)、病變部位解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、凝血功能障礙、對手術(shù)耐受性差等。
1. 存在嚴(yán)重心肺功能障礙：嚴(yán)重心肺功能障礙患者，身體無法承受椎間孔鏡手術(shù)過程中對心肺功能的負(fù)擔(dān)，手術(shù)風(fēng)險極大，可能在術(shù)中出現(xiàn)心肺功能衰竭等危及生命的情況，所以這類患者不適合進(jìn)行該手術(shù)。
2. 腰椎不穩(wěn)：腰椎不穩(wěn)意味著腰椎的結(jié)構(gòu)和力學(xué)穩(wěn)定性遭到破壞，椎間孔鏡手術(shù)主要針對椎間盤等局部病變，無法有效解決腰椎不穩(wěn)問題，術(shù)后可能導(dǎo)致腰椎進(jìn)一步失穩(wěn)，引發(fā)更嚴(yán)重的腰部疼痛、活動受限等癥狀，不利于患者恢復(fù)。
3. 病變部位解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜：當(dāng)病變部位的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜時，如存在嚴(yán)重的骨質(zhì)增生、畸形等，會增加椎間孔鏡手術(shù)操作的難度和風(fēng)險，難以準(zhǔn)確到達(dá)病變部位進(jìn)行操作，容易損傷周圍重要的神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu)，因此不適合手術(shù)。
4. 凝血功能障礙：凝血功能障礙患者在手術(shù)過程中，一旦出現(xiàn)出血情況，很難有效止血，可能導(dǎo)致局部血腫形成，壓迫周圍組織，甚至引發(fā)失血性休克等嚴(yán)重后果，所以這類患者不適合做椎間孔鏡手術(shù)。
5. 對手術(shù)耐受性差：部分患者由于年齡過大、身體過于虛弱或存在多種基礎(chǔ)疾病，導(dǎo)致對手術(shù)的耐受性較差，無法承受手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和應(yīng)激反應(yīng)，強(qiáng)行手術(shù)可能引發(fā)一系列術(shù)后并發(fā)癥，影響患者預(yù)后。
在考慮是否進(jìn)行椎間孔鏡手術(shù)前，患者應(yīng)如實向醫(yī)生告知自身的病史、身體狀況等信息，綜合評估，制定最適合患者的治療方案，以保障手術(shù)安全和治療效果。
