原發(fā)性心臟惡性腫瘤主要有血管肉瘤、橫紋肌肉瘤、纖維肉瘤、黏液肉瘤、脂肪肉瘤等。
1. 血管肉瘤：是最常見的原發(fā)性心臟惡性腫瘤之一。多起源于心臟血管內(nèi)皮細(xì)胞，可發(fā)生于心臟的各個(gè)部位，以右心房較為多見。腫瘤生長迅速，呈浸潤性生長，易侵犯周圍組織和血管，導(dǎo)致心臟功能受損，還可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，常見轉(zhuǎn)移部位包括肺、肝、腦等?；颊叱３霈F(xiàn)心悸、呼吸困難、胸痛等癥狀，預(yù)后較差。
2. 橫紋肌肉瘤：多見于兒童和青少年?？砂l(fā)生于心臟的任何部位，常表現(xiàn)為心臟內(nèi)實(shí)質(zhì)性腫塊。腫瘤細(xì)胞具有橫紋肌分化的特征，生長快，惡性程度高。臨床癥狀與腫瘤的大小、部位及對(duì)心臟功能的影響有關(guān)，可出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等表現(xiàn)，治療相對(duì)困難，生存率較低。
3. 纖維肉瘤：起源于心臟的纖維結(jié)締組織。腫瘤質(zhì)地較硬，邊界不清，呈浸潤性生長?？汕址感募 ⑿陌冉Y(jié)構(gòu)，影響心臟的正常功能。患者可能出現(xiàn)胸痛、胸悶、心臟雜音等癥狀，診斷主要依靠影像學(xué)檢查和病理活檢，手術(shù)切除是主要的治療方法，但術(shù)后易復(fù)發(fā)。
4. 黏液肉瘤：相對(duì)較為罕見。腫瘤細(xì)胞可分泌大量黏液，形成黏液樣基質(zhì)。多發(fā)生于心內(nèi)膜下或心肌內(nèi)，可導(dǎo)致心臟瓣膜功能障礙、心肌收縮力下降等。臨床表現(xiàn)缺乏特異性，診斷需要結(jié)合病理檢查，治療效果往往不理想。
5. 脂肪肉瘤：在原發(fā)性心臟惡性腫瘤中較少見。由脂肪細(xì)胞惡變而來，腫瘤內(nèi)可見脂肪組織成分?？蓧浩戎車募〗M織，影響心臟功能。患者可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等癥狀，治療以手術(shù)為主，但復(fù)發(fā)率較高。
對(duì)于懷疑有原發(fā)性心臟惡性腫瘤的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，根據(jù)具體病情制定個(gè)體化的治療方案，積極配合治療，以提高生存質(zhì)量和延長生存期。
