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醫(yī)生我爸爸63歲,有心臟支架做了5年

男 | 64歲 懸賞10個健康幣 2017-07-03 09:04:12 10人回復 來自

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我爸爸63歲,有心臟支架做了5年,上周腦梗塞后用了溶栓腦出血70ml,現(xiàn)在ICU肺部感染了,沒有動手術(shù)保守治療,現(xiàn)在人一直昏迷!我想知道像他這樣的病人如果我們積極去挽救還有機會蘇醒和自主活動的可能嗎?現(xiàn)在ICU這兩天已經(jīng)上呼吸機了!我們家條件不好,如果繼續(xù)在ICU我們怕承擔不起最后人救不來錢花光了

醫(yī)生回復區(qū)

劉澤斌
劉澤斌 武陟縣喬廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:86531稱贊:2777
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2017-07-03 09:17:02 我要投訴

      病情分析:
      這種出血量是很大的,在ICU已經(jīng)用上呼吸機,說明病情非常危重,隨時都有生命危險,這種
      指導意見:
      情況恢復的可能性幾乎為零,所以如果家庭經(jīng)濟不好,這種情況,可能會出現(xiàn)人財兩空,所以可以和主管醫(yī)生溝通一下,看有沒有繼續(xù)治療的價值
      

武宇馳
武宇馳 青岡縣中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 咳嗽,失眠,頭痛,心悸,眩暈 幫助網(wǎng)友:31092稱贊:8
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2017-07-03 10:37:20 我要投訴

      病情分析:
      這種情況,一般建議就是保守治療,或者進行最后的安慰性治療
      指導意見:
      70ml出血量很大了,腦水腫也是很嚴重了,72小時內(nèi)最佳的搶救機會如果已經(jīng)過去,我建議放棄治療
      

戴軍
戴軍 黃石市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,偏頭痛,腦梗死,腦出血,失眠,眩暈,焦慮障 幫助網(wǎng)友:23172稱贊:2
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2017-10-25 13:24:26 我要投訴

      像你爸爸這種情況,因為腦梗之后溶栓出血,出血量達到70毫升,那么是非常大的出血了,并且目前病情危重到呼吸衰竭,需要呼吸機來維持治療,那么目前已經(jīng)是病危的狀態(tài),預后肯定是不好的,有可能就是人財兩空。退一步說,如果你的爸爸這一次出血或者腦梗的部位是優(yōu)勢半球,即便是救就過來了,也可能是重度殘疾合并癡呆。
      
      以上是對“醫(yī)生我爸爸63歲,有心臟支架做了5年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李長山
李長山 主治醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網(wǎng)友:26544稱贊:313
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2017-07-03 09:08:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,腦梗塞后用了溶栓腦出血70ml屬于危重腦血管疾病,加上心臟功能不好。這樣的情況治愈希望不大
      指導意見:
      鑒于現(xiàn)在人一直昏迷,ICU肺部感染說明出現(xiàn)了多器官的衰竭狀態(tài),這樣繼續(xù)治療的實際意義不大,建議放棄治療。

2017-07-03 09:09 ask78942850td 追問

今天醫(yī)院醫(yī)生還建議我們切氣管,還有這個必要嗎?

2017-07-03 09:10醫(yī)生回答:

感覺實際愿意不大,成功率的可能性很小。我不在治療現(xiàn)場直播,我的建議僅供參考。

沈安
沈安 副主任醫(yī)師 擅長: 食道癌,胃癌,腸癌,甲狀腺癌,乳房癌,手多汗癥微創(chuàng) 幫助網(wǎng)友:61704稱贊:1352
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2017-07-03 09:16:27 我要投訴

      病情分析:
      您講的情況是一個現(xiàn)實,不能講腦出血就不能治療,問題是老人的疾病較嚴重,也不是個簡單的急性疾病治好了就正常了。
      指導意見:
      他是一個慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了嚴重的問題,就是控制好了急性狀況慢性問題也還是在哪的。ICU的非偶用現(xiàn)在可能會要每天好幾千元的費用。如是能走醫(yī)保等還能接受,完全是自費是無法承受的。
      如果醫(yī)院把握不大是可以考慮放棄在ICU治療的。隨其自然。
      

龔彥杰
龔彥杰 主治醫(yī)師 擅長: 脾胃失調(diào),婦科內(nèi)分泌異常,氣血不足,甲狀腺疾病,糖 幫助網(wǎng)友:23960稱贊:17
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2017-07-03 09:18:15 我要投訴

      病情分析:
      您好:男:64歲:腦出血:70m乚:伴肺部感染:這應(yīng)行相關(guān)檢查:
      指導意見:
      建議:這種情況如果積極的治療是可以恢復。但也存在一定風險:主要是控制感染:
      

吳南海
吳南海 江西省長征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,腦梗死,腦出血,中風后遺癥,胃炎胃 幫助網(wǎng)友:1984稱贊:1
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2017-07-03 09:18:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興回答你的問題,患者現(xiàn)在有腦出血,加上肺部感染,現(xiàn)在已經(jīng)昏迷,病情極其嚴重
      指導意見:
      建議,患者存在多個嚴重的基礎(chǔ)病,現(xiàn)在腦出血導致昏迷,呼吸中樞抑制,又有肺部感染的打擊,預后可能不良。
      
      以上是對“醫(yī)生我爸爸63歲,有心臟支架做了5年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2017-07-03 09:20:51 我要投訴

      病情分析:
      你好
      從你描述的情況,有心臟支架,腦梗后用溶栓又出現(xiàn)腦出血,繼之又出現(xiàn)肺部感染。考慮到你家的經(jīng)濟情況,可以考慮中醫(yī)介入。
      西醫(yī)的溶栓與出血是兩個難調(diào)和的問題。不管是栓塞或是出血,都會導致老人家顱內(nèi)病變,導致危及生命的。
      指導意見:
      中醫(yī)中藥則不然,一劑藥,同時有溶栓也有止血的雙向調(diào)節(jié)作用,如可以選擇“小續(xù)命湯,腦出血”可以百度搜索了解,建議把病人轉(zhuǎn)到中醫(yī)科,然后在積極治療炎癥的同時,(保證生命體征的前題下),在有經(jīng)驗的中醫(yī)師指導下應(yīng)用,即可減少很多治療費用,其效果還可能強于西醫(yī)。
      

吳朋飛
吳朋飛 長島海洋生態(tài)文明綜合試驗區(qū)人民醫(yī)院   三級檢驗師 擅長: 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網(wǎng)友:50997稱贊:3465
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2017-07-03 09:27:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你父親這種出血量是很大的,在ICU已經(jīng)用上呼吸機,說明病情非常危重,隨時都有生命危險,這個不排除將來人財兩空,可以根據(jù)現(xiàn)場情況決定是不是放棄治療。
      指導意見:
      在ICU費用確實太高,這惡每天5000-10000.這個如果你們經(jīng)濟上差一些,這個并發(fā)癥,這個出現(xiàn)這種腦出血,恢復的可能性極低,建議你放棄治療,雖然不人道,但是治療好了,肯定也是影響生存質(zhì)量。
      

劉臣彬
劉臣彬 醫(yī)師 擅長: 產(chǎn)后風、腰脫、心臟病、腦血栓、胃腸病、濕疹、風濕 幫助網(wǎng)友:75903稱贊:3542
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2017-07-03 09:27:48 我要投訴

      病情分析:
      你的問題是腦血栓,用藥出現(xiàn)了腦出血,這個叫做“復合性腦病”?
      指導意見:
      這種病,到你說的程度,很難治愈,根據(jù)你說的狀態(tài),個人認為,恢復希望不大,很快會腦死亡?
      我的意見,僅供你參考,至于正確答案,建議你聽主治醫(yī)生報告給你。
      

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