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老年人等滲性缺水怎么辦

更新時(shí)間:2025-02-08 06:16:48

老年人等滲性缺水應(yīng)根據(jù)消化液急性喪失、大面積燒傷早期、大量嘔吐、腸梗阻、腹膜后感染等病因治療,可采取的方法有補(bǔ)充平衡鹽溶液、糾正電解質(zhì)紊亂等。

1. 消化液急性喪失:如劇烈嘔吐、腹瀉等,短時(shí)間內(nèi)丟失大量消化液,導(dǎo)致水和鈉成比例丟失。可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充丟失的液體和電解質(zhì),若無(wú)法口服則靜脈輸注復(fù)方氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液、葡萄糖氯化鈉注射液,均需遵醫(yī)囑用藥,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)生命體征和電解質(zhì)變化。

2. 大面積燒傷早期:創(chuàng)面大量滲出,丟失大量血漿樣液體。應(yīng)及時(shí)清創(chuàng)處理燒傷創(chuàng)面,根據(jù)燒傷面積和體重計(jì)算補(bǔ)液量,靜脈輸注平衡鹽溶液如復(fù)方乳酸鈉葡萄糖注射液、羥乙基淀粉氯化鈉注射液、琥珀酰明膠注射液,遵醫(yī)囑合理安排補(bǔ)液速度和順序。

3. 大量嘔吐:頻繁嘔吐使消化液丟失。先禁食一段時(shí)間讓胃腸道休息,之后少量多次飲用淡鹽水。必要時(shí)靜脈輸注生理鹽水、氯化鉀注射液、維生素B6注射液,遵醫(yī)囑用藥,維持水和電解質(zhì)平衡。

4. 腸梗阻:腸內(nèi)容物無(wú)法正常通過(guò),導(dǎo)致消化液在腸腔內(nèi)積聚,同時(shí)腸壁血管滲出增加。禁食禁水,胃腸減壓以減輕胃腸道壓力,靜脈補(bǔ)充葡萄糖注射液、氯化鈉注射液、碳酸氫鈉注射液,遵醫(yī)囑用藥,必要時(shí)手術(shù)解除梗阻。

5. 腹膜后感染:炎癥刺激導(dǎo)致滲出增加,引起等滲性缺水。積極控制感染,選用敏感抗生素如頭孢呋辛鈉注射液、甲硝唑注射液、左氧氟沙星注射液,遵醫(yī)囑用藥,同時(shí)補(bǔ)充液體,維持水電解質(zhì)平衡。

治療過(guò)程中要密切關(guān)注老年人的癥狀變化,包括精神狀態(tài)、尿量、皮膚彈性等。定期復(fù)查電解質(zhì),根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。保證營(yíng)養(yǎng)攝入,選擇易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物,促進(jìn)身體恢復(fù)。

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