胃腸外科主要診治胃、小腸、大腸、肛管等部位的疾病,常見的如闌尾炎、疝氣、胃癌、結(jié)直腸癌、先天性巨結(jié)腸等。
1. 闌尾炎:是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病。主要癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等。發(fā)病初期疼痛多在臍周,數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。體格檢查時右下腹有明顯壓痛,部分患者可出現(xiàn)反跳痛和肌緊張。治療方式根據(jù)病情輕重,輕者可保守治療,使用抗生素抗感染,重者需手術(shù)切除闌尾。
2. 疝氣:體內(nèi)某個臟器或組織離開其正常解剖位置,通過先天或后天形成的薄弱點、缺損或孔隙進入另一部位。以腹股溝疝最為常見,表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊,站立、行走、咳嗽或勞動時出現(xiàn),平臥休息或用手推送,腫塊可回納腹腔。治療以手術(shù)修補為主,可選擇傳統(tǒng)疝修補術(shù)、無張力疝修補術(shù)等。
3. 胃癌:起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤。早期多無明顯癥狀,部分患者可能有消化不良癥狀。進展期可出現(xiàn)上腹痛、食欲下降、乏力、消瘦、嘔血、黑便等癥狀。診斷主要依靠胃鏡檢查及病理活檢。治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療、靶向治療等綜合治療。
4. 結(jié)直腸癌:發(fā)生在結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤。早期癥狀多不明顯,隨著病情進展,可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,如便秘、腹瀉或兩者交替出現(xiàn),還可有腹痛、便血、腹部腫塊等表現(xiàn)。治療以手術(shù)切除為主,根據(jù)病情輔以化療、放療等。
5. 先天性巨結(jié)腸:是一種常見的先天性腸道發(fā)育畸形。由于腸壁神經(jīng)節(jié)細胞缺如或發(fā)育不良,導(dǎo)致病變腸段持續(xù)痙攣,糞便淤滯于近端結(jié)腸,使該段腸管肥厚、擴張。主要表現(xiàn)為頑固型便秘、腹脹,嚴重時可出現(xiàn)嘔吐。治療多需手術(shù)切除病變腸段。
一旦出現(xiàn)胃腸不適癥狀,如腹痛、腹脹、便血、排便習(xí)慣改變等,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體病情進行詳細檢查和診斷,制定個性化的治療方案?;颊咝璺e極配合治療,治療后要注意休息,合理飲食,定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并進行處理。