膝蓋骨折的治療方法主要有保守治療、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等。
1. 保守治療:對(duì)于膝蓋骨折移位不明顯、穩(wěn)定性較好的情況適用。通過(guò)使用石膏或支具進(jìn)行外固定,能限制骨折部位的活動(dòng),為骨折愈合創(chuàng)造穩(wěn)定的環(huán)境。因?yàn)榉€(wěn)定的環(huán)境可避免骨折斷端再次移位,減少對(duì)周?chē)M織的損傷,有利于骨折處的纖維連接和骨痂生長(zhǎng),從而促進(jìn)膝蓋骨折的愈合。一般需根據(jù)骨折情況選擇合適的石膏或支具,固定時(shí)間通常在 4 - 6 周,期間要定期復(fù)查 X 光,觀(guān)察骨折愈合情況。
2. 藥物治療:可使用接骨七厘片、傷科接骨片、骨肽片等藥物輔助治療膝蓋骨折。接骨七厘片具有活血化瘀、接骨止痛的功效,能促進(jìn)骨折部位的血液循環(huán),為骨折愈合提供充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。傷科接骨片能消腫止痛、舒筋活絡(luò)、活血化瘀,有助于減輕膝蓋骨折后的腫脹和疼痛癥狀。骨肽片能調(diào)節(jié)骨代謝,刺激成骨細(xì)胞增殖,促進(jìn)新骨形成,加快膝蓋骨折處的愈合速度。這些藥物需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)按量服用。
3. 物理治療:常見(jiàn)的有熱敷、紅外線(xiàn)照射、超聲波治療等用于膝蓋骨折。熱敷能使局部血管擴(kuò)張,增加血液循環(huán),加快新陳代謝,促進(jìn)炎性物質(zhì)的吸收,減輕膝蓋骨折處的腫脹和疼痛。紅外線(xiàn)照射可深入組織,改善局部營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)細(xì)胞的再生和修復(fù),有利于骨折愈合。超聲波治療能促進(jìn)骨折部位的血液循環(huán),加速骨痂生長(zhǎng),提高骨折愈合的質(zhì)量。一般每天進(jìn)行 1 - 2 次,每次 20 - 30 分鐘,具體療程根據(jù)病情而定。
4. 康復(fù)訓(xùn)練:在膝蓋骨折恢復(fù)到一定階段后,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練很關(guān)鍵。早期可進(jìn)行肌肉的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,如股四頭肌收縮練習(xí),通過(guò)肌肉的收縮和舒張,促進(jìn)血液循環(huán),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。隨著骨折愈合情況逐漸增加活動(dòng)度訓(xùn)練,如膝關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí),能恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng)功能。后期還可進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練,增強(qiáng)腿部力量,提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性??祻?fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn),根據(jù)骨折愈合情況和身體耐受程度調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。
5. 手術(shù)治療:當(dāng)膝蓋骨折移位明顯、關(guān)節(jié)面不平整或合并有其他嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),通常需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)通過(guò)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,使用鋼板、螺釘?shù)绕餍祵⒐钦蹟喽藴?zhǔn)確復(fù)位并固定,能恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整和骨骼的正常解剖結(jié)構(gòu)。這樣可以為骨折愈合提供良好的條件,減少并發(fā)癥的發(fā)生,最大程度恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能。術(shù)后需密切觀(guān)察傷口情況,預(yù)防感染,按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生的安排進(jìn)行各項(xiàng)操作,定期前往醫(yī)院復(fù)查,以便及時(shí)了解骨折愈合情況并調(diào)整治療方案。