髓內型感覺障礙常見類型有分離性感覺障礙、傳導束型感覺障礙、節(jié)段性感覺障礙、感覺異常、痛性痙攣發(fā)作等。
1. 分離性感覺障礙：指在同一部位出現淺感覺痛覺、溫度覺障礙而深感覺觸覺、位置覺、振動覺相對保留的現象。這是由于脊髓內不同感覺傳導通路的纖維分布特點及受損部位不同導致。常見于脊髓空洞癥等疾病，病變累及脊髓中央管附近區(qū)域，破壞了痛溫覺傳導通路，而深感覺傳導通路相對完好。
2. 傳導束型感覺障礙：脊髓內的感覺傳導束受損時，會出現受損平面以下各種感覺均減退或缺失。如脊髓橫貫性損傷，可導致?lián)p傷平面以下雙側深淺感覺均障礙，因為脊髓內的各種感覺傳導束同時被阻斷，使得感覺信息無法正常上傳至大腦。常見于脊髓炎、脊髓外傷等情況。
3. 節(jié)段性感覺障礙：表現為與脊髓節(jié)段相對應區(qū)域的感覺障礙。這是由于脊髓后根、后角或脊髓神經節(jié)受損，導致其所支配的皮膚節(jié)段出現感覺減退、缺失或異常。例如，帶狀皰疹侵犯脊髓神經節(jié)時，可引起相應節(jié)段皮膚的疼痛、感覺過敏等節(jié)段性感覺障礙。
4. 感覺異常：患者可出現麻木、蟻走感、燒灼感、束帶感等異常感覺。這些感覺并非由外界刺激引起，而是脊髓內部病變影響了感覺神經的正常功能，導致神經信號異常發(fā)放或傳導紊亂。常見于脊髓的慢性病變，如脊髓壓迫癥早期。
5. 痛性痙攣發(fā)作：較為罕見，患者會突然出現劇烈的疼痛，同時伴有肌肉痙攣。多由于脊髓內病變刺激了脊髓神經的痛覺傳導通路及運動神經元，導致疼痛和肌肉痙攣同時發(fā)作。這種發(fā)作可能無明顯誘因，也可因某些動作或刺激誘發(fā)。
當出現髓內型感覺障礙相關癥狀時，應及時就醫(yī)進行全面檢查，明確病因。醫(yī)生會根據具體病情制定個性化的治療方案，可能包括藥物治療、物理治療或手術治療等。患者需積極配合治療，按時服藥、定期復查，在康復過程中遵循醫(yī)生的建議進行適當的功能鍛煉，以促進神經功能的恢復，提高生活質量。
