治療胃酸胃脹反酸水燒心可選擇的藥物有質(zhì)子泵抑制劑、促胃腸動(dòng)力藥、胃黏膜保護(hù)劑、抗酸藥、H2受體拮抗劑等。
1. 質(zhì)子泵抑制劑:通過(guò)抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵,從而減少胃酸分泌,能有效緩解胃酸相關(guān)癥狀。常見(jiàn)的有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等,一般在早餐前半小時(shí)服用,可快速改善胃酸胃脹、反酸水燒心等不適,通常療程為4 - 8周,具體依病情而定。
2. 促胃腸動(dòng)力藥:能促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),增強(qiáng)胃排空能力,減輕胃脹癥狀,減少胃酸反流。常用的有多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。多潘立酮一般在飯前15 - 30分鐘服用,莫沙必利、伊托必利通常飯前半小時(shí)口服,可加快胃腸蠕動(dòng),緩解不適。
3. 胃黏膜保護(hù)劑:這類藥物可以在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜,減輕胃酸對(duì)胃黏膜的刺激。比如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。鋁碳酸鎂可在癥狀發(fā)作時(shí)或餐后1 - 2小時(shí)嚼服,能迅速中和胃酸,緩解燒心等癥狀;硫糖鋁一般在飯前1小時(shí)及睡前服用。
4. 抗酸藥:能直接中和胃酸,迅速緩解胃酸過(guò)多的癥狀。常見(jiàn)的有碳酸氫鈉、氫氧化鋁等。碳酸氫鈉起效快,但作用持續(xù)時(shí)間短;氫氧化鋁作用相對(duì)持久,可根據(jù)情況選擇,一般在胃酸癥狀發(fā)作時(shí)服用。
5. H2受體拮抗劑:通過(guò)阻斷胃壁細(xì)胞上的H2受體,抑制胃酸分泌。常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。一般早晚各服用一次,能有效減少胃酸分泌,緩解相關(guān)癥狀,療程通常為4 - 6周。
用藥時(shí)要根據(jù)自身癥狀和身體狀況合理選擇。若癥狀較輕,可先選用抗酸藥或胃黏膜保護(hù)劑;癥狀較重、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)則可能需要質(zhì)子泵抑制劑等。同時(shí),要注意飲食規(guī)律,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,保持良好的生活習(xí)慣。若用藥后癥狀無(wú)明顯改善或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案 。