老年髖骨骨折的治療方法主要有保守治療、牽引治療、外固定治療、內(nèi)固定治療、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。
1. 保守治療:對于一些身體狀況較差、無法耐受手術(shù)的老年髖骨骨折患者適用。通過臥床休息、使用止痛藥物等方式緩解癥狀。止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊,能抑制前列腺素的合成,減輕炎癥反應(yīng),從而緩解骨折帶來的疼痛;傷科接骨片可活血化瘀、消腫止痛、舒筋壯骨,促進(jìn)骨折部位的血液循環(huán),利于骨折愈合;骨肽片能調(diào)節(jié)骨代謝,刺激成骨細(xì)胞增殖,促進(jìn)新骨形成,幫助髖骨骨折恢復(fù)?;颊咝鑷?yán)格按照醫(yī)生要求臥床,避免過早活動影響骨折愈合。
2. 牽引治療:通過對患肢進(jìn)行牽引,可糾正骨折的移位,使骨折斷端達(dá)到相對穩(wěn)定的狀態(tài)。對于老年髖骨骨折患者,能減輕骨折部位的疼痛,為骨折愈合創(chuàng)造條件。皮牽引是使用膠布或牽引帶等固定在皮膚表面進(jìn)行牽引,操作相對簡單,對患者身體影響較?。还菭恳齽t是通過將鋼針穿入骨骼進(jìn)行牽引,能提供更大的牽引力。牽引過程中要注意觀察患肢的血液循環(huán)和皮膚情況,防止出現(xiàn)壓瘡等并發(fā)癥。
3. 外固定治療:采用外固定支架等裝置,直接固定在骨折部位的外部。對于老年髖骨骨折,外固定能在一定程度上穩(wěn)定骨折斷端,減少骨折部位的活動,促進(jìn)骨折愈合。外固定支架可以根據(jù)骨折的具體情況進(jìn)行調(diào)整,具有較好的靈活性。安裝外固定裝置后,要保持局部清潔干燥,避免感染,同時(shí)按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬。
4. 內(nèi)固定治療:通過手術(shù)將鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定物植入體內(nèi),固定骨折斷端。對于老年髖骨骨折,內(nèi)固定能使骨折部位獲得較好的穩(wěn)定性,有利于早期進(jìn)行康復(fù)活動,減少長期臥床帶來的并發(fā)癥。比如使用動力髖螺釘,能有效固定股骨粗隆間骨折;空心加壓螺釘可用于固定股骨頸骨折。術(shù)后要注意傷口護(hù)理,防止感染,定期復(fù)查,觀察骨折愈合情況。
5. 人工關(guān)節(jié)置換術(shù):對于一些骨折難以愈合或存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的老年髖骨骨折患者,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是一種有效的治療方法。通過置換受損的髖關(guān)節(jié),能恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的功能,提高患者的生活質(zhì)量。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損的情況;半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)則相對創(chuàng)傷較小。術(shù)后要注意防止關(guān)節(jié)脫位,避免劇烈運(yùn)動,按照醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
老年髖骨骨折患者治療后要聽從醫(yī)生安排,定期前往醫(yī)院復(fù)查,了解骨折愈合情況。日常活動中要注意保護(hù)患肢,避免二次受傷。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和鈣的食物,如牛奶、雞蛋等,促進(jìn)身體恢復(fù)。同時(shí),要積極配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肢體功能。