化膿性腦膜炎抗生素使用原則涵蓋盡早用藥、選擇易透過血腦屏障藥物、足量足療程用藥、根據(jù)病原菌選藥等。
1. 盡早用藥：一旦高度懷疑或確診化膿性腦膜炎，應(yīng)立即使用抗生素，爭取在最短時間內(nèi)抑制或殺滅病原菌，減少細(xì)菌在腦脊液中的繁殖，降低神經(jīng)系統(tǒng)損傷風(fēng)險，為患者爭取最佳治療時機(jī)。
2. 選擇易透過血腦屏障藥物：血腦屏障會阻礙許多藥物進(jìn)入腦脊液，所以要選用能有效透過血腦屏障的抗生素，使藥物在腦脊液中達(dá)到有效治療濃度，從而更好地發(fā)揮抗菌作用，控制顱內(nèi)感染。
3. 足量足療程用藥：足量用藥是為了確保腦脊液中藥物濃度持續(xù)高于最低抑菌濃度，徹底清除病原菌。足療程用藥可防止病情復(fù)發(fā)，避免因治療不徹底導(dǎo)致細(xì)菌殘留引發(fā)后續(xù)感染，不同病原菌感染療程有所差異。
4. 根據(jù)病原菌選藥：明確病原菌后，根據(jù)其對抗生素的敏感性選擇針對性藥物。不同病原菌對不同抗生素的敏感度不同，精準(zhǔn)選藥能提高治療效果，減少耐藥菌產(chǎn)生，提高患者治愈率。
治療過程中，需密切關(guān)注患者癥狀變化，如體溫、頭痛、嘔吐等是否緩解，意識狀態(tài)有無改善。同時，要留意藥物不良反應(yīng)，如皮疹、腹瀉、肝腎功能損害等。若出現(xiàn)異常，及時與醫(yī)生溝通，醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案，以保障治療安全有效進(jìn)行。
