胃十二指腸潰瘍大出血的治療方法有藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、輸血治療、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療：通過使用抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、蘭索拉唑片等，可減少胃酸分泌，降低胃內(nèi)酸度，創(chuàng)造有利于止血的環(huán)境。因?yàn)槲甘改c潰瘍大出血多因潰瘍侵蝕血管所致，酸性環(huán)境不利于止血，抑制胃酸能提高胃內(nèi)pH值，促進(jìn)血小板聚集和纖維蛋白凝塊形成，從而達(dá)到止血目的。
2. 內(nèi)鏡治療：采用內(nèi)鏡下止血的方式，如注射藥物、熱凝止血、機(jī)械止血等。對于胃十二指腸潰瘍大出血患者，內(nèi)鏡可直接觀察出血部位，精準(zhǔn)地對出血點(diǎn)進(jìn)行處理。注射藥物能使局部血管收縮、血液凝固；熱凝通過高溫使組織蛋白凝固止血；機(jī)械止血如使用止血夾直接夾閉出血血管，有效阻止出血。
3. 介入治療：通過血管造影找到出血的血管，然后進(jìn)行栓塞。胃十二指腸潰瘍大出血時(shí)，介入治療能準(zhǔn)確找到出血責(zé)任血管，將栓塞材料注入血管內(nèi)，阻斷血流，達(dá)到止血效果。這種方法創(chuàng)傷小，能在不進(jìn)行手術(shù)的情況下快速止血，對于一些不宜手術(shù)的患者是較好選擇。
4. 輸血治療：根據(jù)患者失血情況，及時(shí)輸入適量的紅細(xì)胞懸液、血漿等血液制品。胃十二指腸潰瘍大出血會導(dǎo)致患者大量失血，引起貧血、休克等嚴(yán)重后果。輸血能迅速補(bǔ)充丟失的血液，維持患者的血容量和循環(huán)穩(wěn)定，保證重要臟器的血液灌注，為后續(xù)治療爭取時(shí)間。
5. 手術(shù)治療：當(dāng)上述方法無效時(shí)，可考慮進(jìn)行手術(shù)，如胃大部切除術(shù)等。對于持續(xù)大量出血、經(jīng)保守治療無效的胃十二指腸潰瘍大出血患者，手術(shù)直接切除潰瘍病灶及出血血管，從根本上解決出血問題，能有效挽救患者生命。
治療期間要積極配合醫(yī)護(hù)人員，如實(shí)告知自身癥狀變化。嚴(yán)格按照要求用藥，不可自行增減藥量。注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，防止加重出血。飲食上聽從安排，從流食、半流食逐步過渡，避免食用刺激性食物。
