功能性便秘可以使用的藥物有容積性瀉藥如硫酸鎂、乳果糖等、滲透性瀉藥如聚乙二醇 4000、磷酸鈉鹽等、刺激性瀉藥如酚酞、比沙可啶等、潤滑性瀉藥如開塞露、液體石蠟等、促動力藥如莫沙必利、伊托必利等等。
1. 容積性瀉藥：通過增加腸內(nèi)水分，促進(jìn)腸道蠕動而發(fā)揮導(dǎo)瀉作用。硫酸鎂口服后在腸道難吸收，大量口服可引起瀉下。乳果糖在結(jié)腸中被細(xì)菌分解為乳酸和醋酸，使腸內(nèi)滲透壓升高，促進(jìn)糞便排出。
2. 滲透性瀉藥：通過增加腸內(nèi)滲透壓，吸收水分，使糞便軟化并增加體積而促進(jìn)排便。聚乙二醇 4000 不被腸道吸收，在腸道內(nèi)形成高滲環(huán)境，促進(jìn)腸道蠕動。磷酸鈉鹽口服后在腸道內(nèi)吸收水分，使糞便軟化并刺激腸道蠕動。
3. 刺激性瀉藥：通過刺激腸黏膜，促進(jìn)腸道蠕動而導(dǎo)瀉。酚酞口服后在腸道內(nèi)被細(xì)菌分解，刺激腸壁，引起排便反射。比沙可啶在腸內(nèi)被細(xì)菌分解成偶氮苯吡啶，刺激腸黏膜，促進(jìn)腸蠕動。
4. 潤滑性瀉藥：潤滑腸壁，軟化糞便，使糞便易于排出。開塞露主要成分是甘油，通過局部刺激腸壁引起排便反射。液體石蠟可潤滑腸壁，阻止水分吸收，使糞便軟化。
5. 促動力藥：通過促進(jìn)腸道蠕動，改善便秘癥狀。莫沙必利能選擇性作用于上消化道，增強胃腸運動。伊托必利能增強胃腸道運動，促進(jìn)胃排空。
使用這些藥物時應(yīng)注意根據(jù)個體情況選擇合適的藥物，避免長期濫用瀉藥，以免引起腸道功能紊亂等不良反應(yīng)。同時，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，遵循用藥劑量和療程，定期復(fù)查，以確保治療效果和安全性。
