胸腹水產(chǎn)生可能是外傷、感染、低蛋白血癥、心血管疾病、淋巴管阻塞等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有手術(shù)、抗感染、補(bǔ)充蛋白、改善循環(huán)、疏通淋巴管等。
1. 外傷:因胸部或腹部受到撞擊、穿刺等外傷,導(dǎo)致血管破裂出血,血液積聚形成胸腹水。對(duì)于少量出血,可采取保守治療,密切觀察生命體征,使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、酚磺乙胺注射液遵醫(yī)囑用藥止血。若出血量大,則需進(jìn)行手術(shù)止血,清除積血。
2. 感染:細(xì)菌、病毒等病原體入侵胸膜腔或腹膜腔引發(fā)感染,炎癥刺激導(dǎo)致液體滲出。針對(duì)細(xì)菌感染,可使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星注射液遵醫(yī)囑用藥抗感染治療。病毒感染則需使用阿昔洛韋片、利巴韋林顆粒、更昔洛韋注射液遵醫(yī)囑用藥等抗病毒藥物。同時(shí),根據(jù)病情進(jìn)行胸腔或腹腔穿刺引流積液。
3. 低蛋白血癥:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、肝臟疾病等導(dǎo)致血液中白蛋白水平降低,血管內(nèi)膠體滲透壓下降,液體漏出形成胸腹水。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多攝入富含蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、蛋類等。必要時(shí)靜脈輸注人血白蛋白注射液,口服復(fù)方氨基酸膠囊、水解蛋白口服溶液遵醫(yī)囑用藥補(bǔ)充蛋白質(zhì),提高膠體滲透壓。
4. 心血管疾病:如心力衰竭,心臟泵血功能下降,導(dǎo)致體循環(huán)或肺循環(huán)淤血,液體滲出到胸腔或腹腔。可使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片遵醫(yī)囑用藥減輕心臟負(fù)荷,增強(qiáng)心肌收縮力。同時(shí)積極治療原發(fā)心血管疾病,改善心臟功能。
5. 淋巴管阻塞:腫瘤壓迫、先天性淋巴管發(fā)育異常等可使淋巴管堵塞,淋巴液回流受阻,積聚形成胸腹水。若是腫瘤壓迫,可通過手術(shù)切除腫瘤或進(jìn)行放化療解除壓迫。先天性淋巴管發(fā)育異常,可根據(jù)情況進(jìn)行手術(shù)修復(fù)或重建淋巴管。
治療期間要保持良好的生活習(xí)慣,保證充足睡眠,避免勞累。飲食上遵循醫(yī)生建議,合理搭配營(yíng)養(yǎng)。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐按時(shí)服藥、定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。