腦膜腦膨出可能是先天性顱骨發(fā)育異常、產(chǎn)傷、頭部外傷、顱內(nèi)壓增高、局部感染等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有手術(shù)修復、藥物治療等。
1. 先天性顱骨發(fā)育異常:在胚胎發(fā)育過程中,顱骨的形成出現(xiàn)異常,導致局部顱骨存在缺損,腦膜和腦組織通過缺損處膨出。對于這種情況,多采取手術(shù)治療,通過手術(shù)修復顱骨缺損部位,將膨出的腦膜和腦組織妥善處理并還納,以恢復正常的解剖結(jié)構(gòu)。
2. 產(chǎn)傷:在分娩過程中,胎兒頭部受到過度擠壓或產(chǎn)鉗等器械的不當操作,可能導致顱骨骨折,進而引發(fā)腦膜腦膨出。若膨出情況較輕,可先觀察,部分可自行恢復;若膨出明顯或持續(xù)不緩解,需進行手術(shù)修復骨折部位,處理膨出組織。
3. 頭部外傷:嚴重的頭部撞擊、顱腦手術(shù)等外傷,破壞了顱骨的完整性,使得腦膜和腦組織從破損處膨出。治療上,首先要對傷口進行清創(chuàng)處理,預(yù)防感染。根據(jù)膨出情況,適時進行手術(shù)修復顱骨,必要時使用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊、阿奇霉素片,遵醫(yī)囑用藥,防止感染。
4. 顱內(nèi)壓增高:如腦積水等原因?qū)е嘛B內(nèi)壓力持續(xù)升高,可使腦膜和腦組織通過顱骨薄弱處膨出。對于腦積水引起的,可使用甘露醇注射液、呋塞米片、乙酰唑胺片,遵醫(yī)囑用藥降低顱內(nèi)壓,必要時進行腦室腹腔分流術(shù)等手術(shù)治療。
5. 局部感染:顱骨局部的感染,如骨髓炎等,破壞顱骨骨質(zhì),造成顱骨缺損,引發(fā)腦膜腦膨出。需積極控制感染,使用敏感抗生素如青霉素鈉注射液、頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑注射液,遵醫(yī)囑用藥,待感染控制后,視情況進行顱骨修復手術(shù)。
術(shù)后要注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動和頭部再次受傷。密切觀察患者的意識、瞳孔等生命體征變化,如有異常及時告知醫(yī)生。按照醫(yī)生的囑咐定期復查,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。