肺栓塞患者抗凝治療，可能是長(zhǎng)期臥床、下肢靜脈曲張、心血管疾病、血液高凝狀態(tài)、外傷等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等。
1. 長(zhǎng)期臥床：長(zhǎng)期臥床會(huì)使下肢血液循環(huán)減慢，容易形成血栓，進(jìn)而導(dǎo)致肺栓塞。對(duì)于因疾病等原因需長(zhǎng)期臥床的患者，應(yīng)定時(shí)進(jìn)行下肢的主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)，如屈伸腳踝、膝關(guān)節(jié)等，促進(jìn)血液循環(huán)。還可使用氣壓治療設(shè)備，模擬人體行走時(shí)肌肉收縮對(duì)血管的擠壓作用。也可遵醫(yī)囑服用利伐沙班片、華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊，以預(yù)防血栓形成。
2. 下肢靜脈曲張：下肢靜脈曲張會(huì)使靜脈血液回流受阻，血液瘀滯，增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖纱┲t(yī)用彈力襪，通過(guò)外部壓力促進(jìn)血液回流。癥狀較重者可考慮手術(shù)治療，如大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)等。同時(shí)，可遵醫(yī)囑口服邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊，改善靜脈功能。
3. 心血管疾病：如房顫等心血管疾病會(huì)導(dǎo)致心臟內(nèi)血液流動(dòng)異常，易形成血栓，脫落后可引發(fā)肺栓塞。對(duì)于房顫患者，可根據(jù)病情選擇藥物復(fù)律、電復(fù)律或射頻消融術(shù)等恢復(fù)竇性心律。也可遵醫(yī)囑服用胺碘酮片、普羅帕酮片、穩(wěn)心顆粒，控制心律失常。
4. 血液高凝狀態(tài)：某些遺傳性因素或特殊疾病會(huì)導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài)。對(duì)于遺傳性高凝狀態(tài)患者，可長(zhǎng)期進(jìn)行抗凝治療?？勺襻t(yī)囑使用低分子肝素鈉注射液、依諾肝素鈉注射液、磺達(dá)肝癸鈉注射液。同時(shí)，定期監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，調(diào)整治療方案。
5. 外傷：外傷后身體處于應(yīng)激狀態(tài)，凝血系統(tǒng)被激活，容易形成血栓。外傷患者在病情允許的情況下，應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)活動(dòng)。對(duì)于有血栓形成風(fēng)險(xiǎn)的患者，可遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗凝藥物，如上述提及的利伐沙班片等。
治療過(guò)程中要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求用藥，不可自行增減藥量或停藥。定期到醫(yī)院復(fù)查凝血功能、下肢血管超聲等檢查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。日常保持健康的生活方式，戒煙限酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重，積極治療基礎(chǔ)疾病。
