牙齒嚴(yán)重齲壞、牙髓感染、根尖周炎、牙外傷、牙周病逆行感染等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有根管治療等。
1. 牙齒嚴(yán)重齲壞：齲病不斷發(fā)展，細(xì)菌感染牙髓，引發(fā)牙髓炎癥。當(dāng)齲洞較深接近牙髓時(shí)，細(xì)菌及其毒素會(huì)侵入牙髓組織，導(dǎo)致牙髓充血、發(fā)炎，若未及時(shí)治療，炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散就可能需要根管治療。對(duì)于這種情況，先去除齲壞組織，然后進(jìn)行根管預(yù)備，清理根管內(nèi)感染物質(zhì)，再用氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑、氧化鋅丁香油糊劑進(jìn)行根管消毒，遵醫(yī)囑用藥，最后進(jìn)行根管充填。
2. 牙髓感染：口腔衛(wèi)生不良，細(xì)菌通過(guò)牙體缺損處、牙本質(zhì)小管等途徑侵入牙髓，引發(fā)感染。牙髓一旦感染，自身很難恢復(fù)，炎癥會(huì)持續(xù)發(fā)展。治療時(shí)先開(kāi)髓引流，緩解牙髓腔內(nèi)壓力，減輕疼痛，之后進(jìn)行根管清理，使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊，遵醫(yī)囑用藥，消除炎癥后完成根管充填。
3. 根尖周炎：牙髓炎癥未得到控制，炎癥蔓延至根尖周組織，引起根尖周炎。根尖周組織受到炎癥刺激，出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀。先進(jìn)行根管沖洗，去除根管內(nèi)的炎性滲出物，再封入氫氧化鈣制劑、碘甘油、樟腦酚液，遵醫(yī)囑用藥，待炎癥消除后進(jìn)行根管充填。
4. 牙外傷：牙齒受到外力撞擊，導(dǎo)致牙髓受損。如摔倒、碰撞等使牙髓血管斷裂或牙髓組織受損，引發(fā)牙髓炎癥或壞死。先對(duì)患牙進(jìn)行復(fù)位固定，然后根據(jù)牙髓情況進(jìn)行根管治療，治療過(guò)程中可使用頭孢克肟顆粒、奧硝唑膠囊、雙氯芬酸鈉片，遵醫(yī)囑用藥。
5. 牙周病逆行感染：牙周組織存在炎癥，細(xì)菌通過(guò)牙周袋逆行進(jìn)入牙髓，引起牙髓感染。牙周病導(dǎo)致牙周組織破壞，細(xì)菌容易侵入牙髓。先進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，消除牙周炎癥，再進(jìn)行根管治療，可使用羅紅霉素膠囊、替硝唑片、人工牛黃甲硝唑膠囊，遵醫(yī)囑用藥。
治療后要注意保持口腔清潔，按時(shí)刷牙，使用牙線(xiàn)等清潔工具。短期內(nèi)避免用患牙咀嚼過(guò)硬食物，防止牙齒劈裂。按照醫(yī)生要求定期復(fù)診，以便及時(shí)了解治療效果和牙齒恢復(fù)情況。
