肺含鐵血黃素沉著癥可能是特發(fā)性因素、自身免疫性疾病、心血管疾病、環(huán)境因素、遺傳因素等,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有藥物治療、手術(shù)治療、改善環(huán)境等。
1. 特發(fā)性因素:病因不明,可能與肺泡上皮細(xì)胞發(fā)育異常等有關(guān)。對(duì)于特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥,可遵醫(yī)囑使用潑尼松片,一般初始劑量為每日每千克體重1 - 2毫克;還可使用硫唑嘌呤片,常用劑量為每日每千克體重1 - 3毫克;也會(huì)用到環(huán)磷酰胺膠囊,劑量需根據(jù)具體情況調(diào)整。通過這些藥物控制癥狀、減少復(fù)發(fā)。
2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎等累及肺部,引發(fā)肺含鐵血黃素沉著癥。治療上,可遵醫(yī)囑用甲氨蝶呤片,每周劑量一般為7.5 - 25毫克;羥氯喹片,常用劑量為每次0.2克,每日2次;來氟米特片,初始劑量每日50毫克,維持劑量每日10 - 20毫克,以調(diào)節(jié)免疫、緩解病情。
3. 心血管疾?。喝缍獍戟M窄等導(dǎo)致肺淤血,進(jìn)而引起肺含鐵血黃素沉著。對(duì)于二尖瓣狹窄,癥狀較輕時(shí)可遵醫(yī)囑用氫氯噻嗪片,每次25 - 50毫克,每日1 - 2次;地高辛片,常用劑量為每日0.125 - 0.25毫克;硝酸異山梨酯片,每次5 - 10毫克,每日2 - 3次。嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)治療。
4. 環(huán)境因素:長(zhǎng)期接觸有毒有害氣體、粉塵等,損傷肺部引發(fā)疾病。應(yīng)盡快脫離不良環(huán)境,可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液,每次15 - 30毫克,每日3次;乙酰半胱氨酸泡騰片,每次0.6克,每日1 - 2次;布地奈德氣霧劑,每次100 - 200微克,每日2 - 4次,促進(jìn)肺部恢復(fù)。
5. 遺傳因素:某些基因突變可導(dǎo)致肺含鐵血黃素沉著癥。目前多為對(duì)癥治療,可遵醫(yī)囑用維生素C片,每次0.1 - 0.2克,每日3次;維生素K1注射液,根據(jù)病情遵醫(yī)囑使用;氨甲環(huán)酸片,每次0.25 - 0.5克,每日3 - 4次,緩解癥狀。
治療期間要嚴(yán)格按醫(yī)生要求用藥,不可自行增減劑量或停藥。定期到醫(yī)院復(fù)查血常規(guī)、胸部影像等檢查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。日常注意休息,避免勞累,加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,預(yù)防呼吸道感染。