新生兒重癥高未結(jié)合膽紅素血癥可能是膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、紅細(xì)胞增多癥、頭顱血腫等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有光照療法、藥物治療、換血療法等。
1. 膽紅素生成過多：新生兒紅細(xì)胞數(shù)量多、壽命短，自身紅細(xì)胞破壞后釋放大量膽紅素，超過肝臟處理能力導(dǎo)致?？刹捎霉庹寨煼?，通過特定波長光線使未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性異構(gòu)體排出體外；還可遵醫(yī)囑使用白蛋白注射液，增加膽紅素與白蛋白結(jié)合減少游離膽紅素；苯巴比妥片，誘導(dǎo)肝臟酶活性促進(jìn)膽紅素代謝；尼可剎米注射液，興奮呼吸中樞，提高肝臟處理膽紅素能力。
2. 肝臟膽紅素代謝障礙：新生兒肝臟發(fā)育不完善，攝取、結(jié)合和排泄膽紅素能力不足。光照療法是常用手段；可遵醫(yī)囑用茵梔黃顆粒，促進(jìn)膽汁分泌加快膽紅素排泄；肝泰樂片，保護(hù)肝臟細(xì)胞促進(jìn)膽紅素代謝；門冬氨酸鉀鎂注射液，參與體內(nèi)代謝，利于膽紅素代謝。
3. 膽汁排泄障礙：如先天性膽道閉鎖等，膽汁排泄受阻，膽紅素反流入血。對于先天性膽道閉鎖，需盡早手術(shù)治療；同時可遵醫(yī)囑用熊去氧膽酸膠囊，促進(jìn)膽汁分泌排泄；消炎利膽片，減輕膽道炎癥；茴三硫片，促進(jìn)膽汁分泌。
4. 紅細(xì)胞增多癥：新生兒紅細(xì)胞數(shù)量異常增多，破壞后膽紅素生成增加。部分患兒可通過部分換血療法降低紅細(xì)胞數(shù)量；可遵醫(yī)囑用維生素 E 軟膠囊，減少紅細(xì)胞膜氧化損傷；雙嘧達(dá)莫片，抑制血小板聚集，減少紅細(xì)胞破壞；丹參注射液，改善微循環(huán)，減少紅細(xì)胞破壞。
5. 頭顱血腫：頭顱受擠壓等出現(xiàn)血腫，血腫內(nèi)紅細(xì)胞破壞釋放膽紅素。小血腫可自行吸收，大血腫可在嚴(yán)格無菌操作下穿刺抽吸血腫；可遵醫(yī)囑用云南白藥氣霧劑，促進(jìn)血腫吸收；三七片，活血化瘀；獨一味膠囊，促進(jìn)血腫消散。
治療期間要密切觀察新生兒精神狀態(tài)、黃疸變化、大小便情況等，保證營養(yǎng)供給，維持水電解質(zhì)平衡，按要求定期復(fù)查膽紅素水平，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。
