結(jié)膜干燥癥可能是長期用眼過度、維生素A缺乏、瞼裂閉合不全、眼部慢性炎癥、環(huán)境因素等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有改善用眼習慣、補充營養(yǎng)、手術(shù)干預(yù)、藥物治療、改善環(huán)境等。
1. 長期用眼過度:長時間使用電子設(shè)備、閱讀等,使眼睛得不到充分休息,淚液分泌減少,引發(fā)結(jié)膜干燥癥。要合理安排用眼時間,每用眼1小時休息10 - 15分鐘,可眺望遠處或閉目養(yǎng)神。也可適當進行眼保健操,促進眼部血液循環(huán)。還可使用人工淚液緩解眼干癥狀,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液,需遵醫(yī)囑用藥。
2. 維生素A缺乏:飲食中維生素A攝入不足,影響眼內(nèi)黏液分泌,導(dǎo)致結(jié)膜干燥。日常多吃富含維生素A的食物,如胡蘿卜、菠菜、動物肝臟等。也可口服維生素A軟膠囊、維生素AD滴劑、β-胡蘿卜素膠囊補充,遵醫(yī)囑用藥。
3. 瞼裂閉合不全:因面神經(jīng)麻痹等原因,導(dǎo)致眼瞼不能完全閉合,淚液蒸發(fā)過快,引起結(jié)膜干燥。輕度患者可使用眼膏保護角膜和結(jié)膜,如紅霉素眼膏、金霉素眼膏、氧氟沙星眼膏,遵醫(yī)囑使用。嚴重者可能需手術(shù)治療,如瞼裂縫合術(shù)等。
4. 眼部慢性炎癥:結(jié)膜炎、角膜炎等慢性炎癥刺激,破壞眼表結(jié)構(gòu),影響淚液分泌和分布。根據(jù)炎癥類型選擇藥物,細菌性炎癥可用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液;病毒性炎癥常用更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液、重組人干擾素α2b滴眼液,均需遵醫(yī)囑。
5. 環(huán)境因素:長期處于干燥、多風、高溫環(huán)境,淚液蒸發(fā)加速,易引發(fā)結(jié)膜干燥癥。盡量改善工作和生活環(huán)境,如使用加濕器增加空氣濕度。外出時佩戴防風眼鏡,減少淚液蒸發(fā)。
要養(yǎng)成良好的生活和用眼習慣,定期進行眼部檢查。若眼干癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),按醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。